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目的：探讨直肠癌术后复发及影响复发时间的因素；方法：回顾性分析2010年01月-2011年12月就诊于我院直肠癌根治术后复发的20例临床资料，按复发距手术的时间分为1年内复发组、1年后复发组，分析年龄、性别、术前肿瘤距肛缘距离、肿瘤细胞的分化程度、肿瘤分期、手术方式、复发位置等因素对术后复发及复发时间影响。结果：20例直肠癌根治术后1年内复发11例（55.0%），1年后复发9例（45.0%）；男性14例（70%），其术后1年内复发9例（64.29%），女性6例（30.0%）其中术后1年内复发2例（33.33%）；60岁以7例（35.0%），其中1年内复发5例（71.43%）；大于60岁13例（65.0%）,其中1年内复发6例（46.15%）；高分化3例（15.0%），均术后1年后出现复发；中分化10例（50.0%），其中4例术后1年内复发（40.0%）；低分化7例（35.0%），其7例（100.0%）术后1年内复发；术前肿瘤距肛缘7cm内13例（65.0%），其中10例（76.92%）1年内复发，距肛缘大于7cm共有7列，其中3例（42.86%）术后1年内复发；初次Miles手术3例（15.0%），1例（33.33%）术后1年内复发，Dixon手术17例（85.0%），其中11例（64.71%）术后1年内复发；远处转移（肝、肺转移）13例（65%），其中术后1年内复7例（53.85%），局部复发7例（35.0%），其中术后1年内4例（57.14%）； DukesA期3例（15.0%），其1例术后1年内复发（33.33%），B期9例（45.0%），其中4例（44.44%）术后1年内复发，C期8例（40.0%）其中6例（75.0%）术后1年内复发；结论：1、年龄、细胞分化程度、Dukes分期是影响直肠癌术后复发的因素；2、年龄、细胞分化程度、Dukes分期影响直肠癌术后复发及复发时间，可以认为年轻、分化程度差、Dukes分期差的术后提示早期复发可能；性别、肿瘤距肛缘距离、初次手术方式对术后复发时间无明显影响；距离小于7cm（大致相当于腹膜反折以下）直肠癌患者术后1年内复发占比例远远大于大于7cm者，因此，距离肛缘距离小于7cm直肠癌患者应慎重选择保肛手术；但本研究病例数有限，仍需要大量样本的荟萃分析。3、局部复发及远处转移在术后复发时间上无明显差异。