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目的：通过流式细胞仪对不同疾病所引起的腹水中，CD3~+CD56~+NKT细胞和CD3~+CD56~-T细胞的检测，比较其表达水平，探讨在不同病因所致的腹水中淋巴细胞亚群的分布差异，以便为不同病因所致腹水的鉴别诊断提供新的方法。方法：收集60例腹水标本，其中肝硬化性腹水20例，结核性腹水16例，恶性腹水24例。采用流式细胞仪检测各组腹水中CD3~+CD56~+NKT细胞和CD3~+CD56~-T细胞表达水平差异。结果：①：恶性腹水组CD3~+CD56~+NKT细胞表达水平为（5.13±7.76）%，明显高于结核性腹水组（0.36±0.38）%及肝硬化性腹水组（0.27±0.28）%，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）；肝硬化腹水组和结核性腹水组比较无统计学意义（P>0.05）。运用ROC曲线，以腹水中CD3~+CD56~+NKT细胞表达水平>0.702%为界值鉴别诊断引起腹水的三种疾病，其腹水的敏感度为81.82%，特异度为84.21%，阳性预测值为75.00%，阴性预测值88.89%。②：恶性腹水组CD3~+CD56~-T细胞表达水平为（25.82±20.11）%，结核性腹水组CD3~+CD56~-T细胞表达水平为（17.87±12.82）%。肝硬化性腹水组CD3~+CD56~-T细胞表达水平为（2.83±2.81）%。恶性腹水组、结核性腹水组CD3~+CD56~-T细胞表达水平明显高于肝硬化腹水组，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结核性腹水组与恶性腹水组比较无统计学意义（P>0.05）。③：恶性腹水组胃癌、肝癌、卵巢癌病人的腹水，CD3~+CD56~+NKT细胞和CD3~+CD56~-T细胞表达水平无统计学差异（P>0.05）。结论：CD3~+CD56~+NKT细胞表达水平在良恶性腹水中存在显著差异，在肝硬化和结核性腹水中不存在统计学差异，可作为判定良恶性腹水的辅助诊断指标。CD3~+CD56-T细胞表达水平在肝硬化腹水和结核性腹水、恶性腹水之间存在显著差异，在结核性腹水和恶性腹水之间不存在统计学差异，在前者基础上，可对所致腹水的三种病因进行鉴别诊断。联合运用上述两种细胞表面抗原染色，可以单纯依靠染色细胞表面抗原CD3、CD56，对不明原因所致腹水的诊断起到重要的提示作用，节约实验经费及患者医疗开销。