血浆氧化应激标记物与帕金森病临床病情的相关性研究

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目的探讨血浆氧化应激指标血浆8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、丙二醛(MDA)和DJ-1蛋白水平的变化在帕金森病(PD)早期诊断和评估疾病的严重程度中的临床应用价值。方法:选取2016年12月至2017年6月就诊于福建省立医院神经内科的原发性PD患者40例(帕金森病组),排除帕金森综合征、痴呆或有严重精神疾病史、合并严重心、脑、肝、肾、血液、内分泌代谢疾病及肿瘤、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底核变性等帕金森叠加综合征。以及将同时期的健康个体40例作为对照组(健康对照组),分别记录PD组的性别、年龄、病程、Hoehn&Yahr(H-Y)分期和统一PD评定量表第三部分(UPDRS III)评分。根据疾病严重程度,将H-Y分期I-II期的患者归为早期PD组,H-Y分期>II期的患者归为中晚期PD组。采用硫代巴比妥酸法检测血浆丙二醛(MDA)水平,酶联免疫吸附法检测血浆8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)和DJ-1蛋白水平。结果:PD组的血浆MDA水平高于对照组,P=0.004,差别有统计学意义(P<0.05);PD组的血浆8-OHd G水平高于对照组,P=0.027,差别有统计学意义(P<0.05);PD组的血浆DJ-1水平与对照组差异无统计学意义,P=0.093(P>0.05)。对照组、早期PD组和中晚期PD组的血浆MDA水平差别有统计学意义,P=0.011(P<0.05),其中,早期PD组和中晚期PD组的血浆MDA水平均高于对照组,差别有统计学意义(分别P=0.045和P=0.005)。对照组、早期PD组和中晚期PD组的血浆8-OHd G水平差别有统计学意义,P=0.048(P<0.05),但是早期PD组血浆8-OHd G水平高于对照组,差别有统计学意义(P=0.015)。不同H-Y分期的血浆MDA,8-OHd G和DJ-1水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PD患者血浆MDA和8-OHd G水平早期升高并与病情进展相关,可能成为辅助PD早期诊断和评估病情不同阶段的生物学标记物,而血浆DJ-1水平在其中的应用价值不大。过度异常的氧化应激损伤在PD发病机制中扮演了重要角色,应重视PD患者的抗氧化治疗。
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