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目的:以抗纤益心方为研究对象,通过动物实验,观察其对扩张型心肌病人鼠心肌组织形态学,血浆血管紧张素Ⅱ及醛固酮的影响,阐释抗纤益心方干预心室重构的作用机理,为临床应用提供实验依据。
方法:采用自主饮用呋喃哗酮水溶液建立扩张型心肌病大鼠动物模型,随机分为六组,分别为正常组、中西药联用组、模型组、抗纤益心方大剂量组、抗纤益心方小剂量组和卡托普利对照组,药物干预8周,观察大鼠的一般状况、全心湿重与体重之比值、左室重量与体重之比值等改变;用放射免疫法检测扩张型心肌病大鼠血浆血管紧张素Ⅱ及醛固酮的表达。
结果:(1)各组大鼠全心湿重与体重比值(VWW/BW)的比较:模型组较正常组相比比值明显增大(P<0.05),中西药联用组、大剂量组、卡托普利组与模型组比较对其改善作用明显,有统计学意义(P<0.05),其中以中西药联用组对其改善最为明显;大剂量组和卡托普利组作用相似(P>0.05),与小剂量组比较有统计学意义(P<0.05);(2)各组大鼠左室重量与体重比值(LVW/BW)的比较:模型组大鼠较正常组相比比值明显增大(P<0.05),中西药联用组、大剂量组、小剂量组、卡托普利组与模型组比较对其改善作用明显,有统计学意义(P<0.05),其中以中西药联用组对其改善最为明显;大剂量组和卡托普利组作用相似(P>0.05),与小剂量组比较有统计学意义(P>0.05);(3)大鼠血浆血管紧张素Ⅱ的比较:模型组大鼠血浆中血管紧张素Ⅱ显著升高,与正常组比较有显著差异性(P<0.05):中西药联用组、大剂量组血浆中血管紧张素Ⅱ较模型组明显减少,两组比较有差异(P<0.05):大剂量组与卡托普利组比较无差别(P>0.05),与小剂量组比较有统计学意义(P<0.05)。(4)各组大鼠血浆醛固酮的比较:模型组大鼠血浆中醛固酮明显高于正常组(P<0.05);与模型组比较,所有给药组(小剂量组除外)血浆中醛固酮明显下降(P<0.05);大剂量组与卡托普利组相比无显著差异(P>0.05),与中西药联用组比较有统计学意义(P<0.05),与小剂量组比较有显著差异(P<0.05)。
结论:扩张型心肌病大鼠存在VWW/BW、LNW/BW之比值变大,其血浆中血管紧张素Ⅱ及醛固酮的水平较正常组明显升高。抗纤益心方能够改善扩张型心肌病大鼠的一般状况,明显减小VWW/Bw、LVW/BW之比值,此为其干预实验性扩张型心肌病大鼠左室重构的一个表现,其作用可能与抑制血浆中血管紧张素Ⅱ及醛固酮的水平有关。