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目的:通过对比观察常见、少见部位骨纤维异常增殖症的基本CT征象,探讨少见部位骨纤维异常增殖症的CT表现,加强对骨纤维异常增殖症这一病种的认识。材料与方法:回顾性分析本院68例经手术病理证实的骨纤维异常增殖症病例。其中研究组21例,包括位于脊椎骨者7例,位于扁骨者7例,短管状骨4例,锁骨、耻骨、距骨各1例。对照组47例,其中位于四肢长管状骨者37例,位于肋骨者10例。分析观察研究组、对照组CT表现,观察指标包括囊状骨质破坏、低密度透亮区、磨玻璃样改变、骨化、边缘硬化、内部分隔、受累骨形态改变,并记录观察数据。利用Fisher确切概率法,对比囊状骨质破坏、低密度透亮区、磨玻璃样改变、骨化、边缘硬化、内部分隔、受累骨形态改变等征象在研究组、对照组出现的差异,总结研究组相对特征性CT表现。结果:(1)囊状骨质破坏、低密度透亮区、磨玻璃样改变、骨化、边缘硬化、内部分隔等征象在研究组、对照组出现的差异均无统计学意义(P>0.05)。受累骨形态改变在研究组、对照组出现的差异具有统计学意义(P<0.05)。(2) 7例脊椎骨纤维异常增殖症病例病变均主要累及椎体。磨玻璃样改变、骨化、边缘硬化在脊椎骨纤维异常增殖症病例中为多见表现,磨玻璃样改变、骨化出现率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。受累骨形态改变在脊椎骨纤维异常增殖症病例中少见,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)对于研究组中扁骨骨纤维异常增殖症病例而言,各征象出现率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)磨玻璃样改变在短管状骨骨纤维异常增殖症病例中多见,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)累及少见部位的4例多骨型骨纤维异常增殖症当中,病灶均呈单侧性分布。结论:(1)少见部位骨纤维异常增殖症的CT表现与一般骨纤维异常增殖症具有共同特征,如囊状骨质破坏、透亮区、磨玻璃样改变、骨化、边缘硬化、内部分隔。(2)脊椎骨纤维异常增殖症病灶主要位于椎体。脊椎骨纤维异常增殖症的相对特征性CT表现为病灶边缘硬化、病灶内磨玻璃样改变及骨化、受累骨形态无改变。(3)扁骨骨纤维异常增殖症的CT表现与一般骨纤维异常增殖症具有共同特征。(4)短管状骨骨骨纤维异常增殖症的相对特征性CT表现为病灶内磨玻璃样改变。(5)累及少见部位的多骨型骨纤维异常增殖症,其病灶多趋于肢体一侧分布。