认知行为疗法结合揿针治疗心脾两虚型失眠的康复护理研究

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本论文选取我院中医护理门诊2018年12月至2019年10月心脾两虚型失眠患者240例,按照随机数表的方法将240例患者随机分为A、B、C、D四个组,每个组患者60例,其中A组为常规护理组,B组为常规护理+认知行为疗组,C组为常规护理+揿针组,D组为认知行为疗法+揿针+常规护理组。分别对A、B、C、D四组予以认知行为疗法治疗、揿针治疗和一般药物护理治疗,治疗前、治疗后1月、2月对患者进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各维度评分以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评观察。研究结果表明治疗后A、B、C、D患者PQSI评分、HAMA评分、HAMD评分、中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),差异具有统计学意义;而B、C、D组患者上述评分均低于A组,提示认知行为疗法和揿针治疗均能够改善失眠减少失眠不良情绪(P<0.05),差异具有统计学意义;B组和C组比较两组之间差异无统计学意义(P>0.05);D组上述评分低于B组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗效果比较,A组治疗的总有效果的方法为76.67%,B组治疗的总有效率为81.67%,C组患者治疗的总有效果的方法为83.33%,D组患者治疗的总有效率为90%,可见常规护理治疗有效率明显低于另外三组,而常规护理+认知行为疗法和常规护理+揿针治疗效果差异P>0.05,差异无统计学意义,但是有效率低于常规护理+认知行为疗法+揿针,P<0.05,差异具有统计学意义,可见认知行为疗法以及揿针联合应用能够明显改善心脾两虚证失眠患者失眠症状。认知行为疗法配合中医揿针治疗心脾两虚型失眠患者能够明显改善患者的睡眠质量,具有确切良好的治疗效果,对于预防失眠的复发和治疗具有重要的意义,同时,认知行为疗法和揿针疗法不仅能够改善患者的失眠质量,同时能够进一步改善患者焦虑抑郁的不良心理情绪,在改善患者失眠不良证候的同时能够较显著的提升患者的生活质量,值得在临床推广。
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