目的:通过临床观察,客观评价大承气汤合四子散神阙穴贴敷治疗混合痔术后便秘的临床疗效,并从传统医学及现代药理角度探讨治疗的作用机理,从而为这一技术的临床推广与应用提供坚实而有效的理论依据。方法:本课题起止于2017年03月至2017年08月共计6个月的研究,共征求来自黑龙江中医药大学附属第一医院肛肠科住院部治疗的混合痔手术患者60例。随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组受试者均给予肛肠科混合痔常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用大承气汤合四子散神阙穴贴敷治疗,方药组成为:大黄、芒硝、枳实、厚朴、莱菔子、紫苏子、白芥子、吴茱萸;对照组在常规治疗基础上加用大黄神阙穴贴敷治疗。用药观察期为7天。观察治疗前后便秘患者症状、中医症候、便秘患者生活质量的变化。同时完善患者血常规、肝肾功能、心电图安全性指标检查。所有数据均采用SPSS25.0统计软件进行统计学处理和分析。结果:1.治疗前两组患者在性别、年龄、病程、便秘症状积分、中医症候积分、生活质量积分经统计学分析P均>0.05,提示数据无统计学差异,具有可比性;2.治疗后两组患者的便秘症状在排便次数、排便费力、排便疼痛、排便不尽感、直肠出血或撕裂、直肠烧灼感、胃痛、腹部痉挛疼痛等多个方面均较治疗前有改善,经成对对样本t检验,P<0.05,具有统计学意义;且治疗组症状积分改善幅度大于对照组,经独立样本t检验,P<0.05,提示治疗组在减轻混合痔术后便秘临床症状上优于对照组。3.治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为83.33%,经秩和检验,P<0.05,表明两组疗效差异显著,具有统计学意义,且治疗组疗效明显优于对照组。4.治疗后两组患者的便秘中医症候在腹部胀满、口干口臭、嗳气频作、汗出气短、倦怠乏力、食纳不佳、烦躁易怒、心烦失眠等多个方面均较治疗前有改善,经成对样本t检验,P<0.05,具有统计学意义;且治疗组中医症候积分改善幅度大于对照组,经独立样本t检验,P<0.05,提示治疗组在缓解混合痔术后便秘中医症候上优于对照组。5.治疗后两组患者在身体不适、社交不适、心理不适、满意程度四个方面的生活质量均较治疗前有改善,经成对样本t检验,P<0.05,具有统计学意义;且治疗组生活质量积分改善幅度大于对照组,经独立样本t检验,P<0.05,提示治疗组在改善混合痔术后便秘患者的生活质量上优于对照组。6.治疗前后两组患者基本生命体征(呼吸、脉搏、体温、血压)均无明显异常;血常规、肝肾功能、心电图等安全性指标亦未出现异常。试验过程中0例患者出现腹痛腹泻等其他不良反应。结论:1.大承气汤合四子散神阙穴贴敷对于混合痔术后便秘的患者具有治疗作用。2.大承气汤合四子散神阙穴贴敷治疗混合痔术后便秘安全可靠,无明显不良反应。