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目的：探讨环肺静脉电隔离术治疗心房颤动（atrial fibrilation，AF）1年后的效果并进行评价。方法：选择2007年3月～2012年1月在我院心内科住院的反复发作且抗心律失常药物（Anti-arrhythmic drugsAAD）治疗无效的房颤病人39例行环肺静脉电隔离术（CPVI），男性24例，女性15例，平均年龄：61.1±7.96岁，房颤平均病程8.04±10.1年，阵发性房颤31例，持续性房颤8例。合并高血压24例、糖尿病5例，高血压性心脏病4例、肥厚性心肌病2例、冠心病2例、肺源性心脏病2例。术后第1、3、6、12个月，此后每6个月行常规心电图（ECG）、24小时动态心电图及心脏超声心动图检查，期间若有心悸症状随时记录ECG。据随访结果分为2组，A组（成功组）：消融1年后不使用抗心律失常药物而无房颤/房扑/房速发作或使用术前无效的抗心律失常药物而无房颤、房扑或房速发作或消融术后房颤发作负荷明显降低；B组（复发组）：消融1年后有房颤、房扑或房速的发生，持续时间≥30s。将房颤患者环肺静脉电隔离术后治疗效果与其性别、年龄、房颤类型、房颤病史、合并高血压、左房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）、CHA2DS2-VASc评分、器质性心脏病（SHD）进行房颤术后复发的相关性分析。结果：术后随访15～71（29.3±10.5）个月。术后1年时成功率66.7%（26/39），复发率33.3%（13/39）；1年后成功率59.0%（23/39），复发率41.0%（16/39）（包括1例服用胺碘酮）。随访期间16例复发房性心律失常，10例选择再次手术，术后随访4～29（19.8±8.38）个月,成功率为80.0%（8/10），2例复发。总的成功率79.5%（31/39），包括8例第二次手术，1例口服胺碘酮控制。本研究中经单因素，未见与房颤术后更远期复发显著相关（P＜0.05）。手术并发症包括心包填塞1例，严重迷走反射1例，右下肢深静脉血栓和股动-静脉瘘各1例。结论：1、环肺静脉电隔离术治疗房颤有效，但存在一定的更远期复发率；2、环肺静脉消融术后复发者再消融仍以肺静脉的完整电隔离为基础。