体素内不相干运动扩散加权成像对急性白血病患者肝脏的初步研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fenglin1985z
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目的:
  利用呼吸触发的体素内不相干运动(Intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像,评估急性白血病(Acuteleukemia,AL)患者肝脏IVIM参数,分析其可能的病理改变。
  方法:
  收集山西医科大学第二医院血液科2018年7月至2019年9月经WHO分类确认30例初发、未经治疗AL患者和30例年龄、性别匹配经健康体检证实健康志愿者行腹部基于IVIM的多b值扩散加权成像检查(b=0、10、20、30、40、50、100、200,400、800s/mm2),经functool软件后处理,获得IVIM参数(f、D、D*),观察血流灌注相关参数及扩散相关参数,并观察IVIM参数与实验室参数(谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白细胞计数(WBC))相关性,分析AL患者IVIM参数与年龄、性别匹配健康志愿者存在差异性的原因。
  结果:
  整体组(t=-3.453,P=0.001;t=-5.138,P<0.001)中肝左、右叶的D、f值具有显著差异性。肝左叶(t=-2.456,P=0.017;t=-4.324,P<0.001;t=4.983,P<0.001),肝右叶(t=-4.304,P<0.001;t=-3.302,P=0.002,t=2.898,P=0.005)和整个肝脏(t=-4.237,P<0.001;t=-5.144,P<0.001;t=3.600,P=0.001)AL组与健康组间IVIM参数(f、D、D*)具有显著性差异性。AL组D值和D*值低于健康组,AL组f值高于健康组。灌注相关参数(D*和f)与WBC相关性无统计学意义。血清酶学指标(ALT、AST)与D相关性无统计学意义(p>0.05)。
  结论:
  基于IVIM的多b值DWI技术对AL患者肝脏具有一定的评估意义,代表细胞构成和微循环血流灌注的参数在AL患者和性别年龄匹配的志愿者肝脏之间存在差异,但IVIM参数与血清酶学指标及白细胞计数相关性无统计学意义,IVIM参数可能作为评估AL患者肝脏病理特征的潜在工具。
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