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目的 1994年美国学者成功克隆了肥胖基因(ob gene)，随后又发现了其蛋白质产物——瘦素(leptin)。这对于研究人类肥胖及与肥胖有关的疾病，如心血管疾病、糖尿病、高脂血症、代谢综合症等具有重大的意义。已有大量的研究证明：瘦素与肥胖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高甘油三脂等有关，而这些都是冠心病(CHD)的危险因素。所以可以推测瘦素与冠心病有关。本实验检测冠心病患者的瘦素水平，研究瘦素与冠心病的关系。 方法 选择冠心病患者44例(男性33例，女性11例)及与之年龄、性别比例、吸烟史及体重指数(BMI)相匹配的健康体检人员44例(男性35例，女性9例)，分别测试受试者的身高、体重、血压、总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、血糖(GLU)及血清瘦素水平。血清瘦素用酶联放免法检测。分析瘦素与其它各项参数的相关性，组间采用t检验。 结果 1．88例受试者血清瘦素水平为(7.782±7.288)ng／ml。我们发现瘦素与BMI呈显著正相关：r=0.3854，P＜0.01。 2．按性别分组，无论男性还是女性，其血清瘦素水平均与BMI呈显著正相关。男性：r=0.498，p＜0.001；女性：r=0.617，p＜0.01。 3．不同性别血清瘦素水平比较，冠心病组男性血清瘦素水平门．40d．31扣，女性血清瘦素水平门．83。9．53扣girnl；对照组男性血清瘦素水平K．56。3．04扣，女性血清瘦素水平p．43。5．49扣yrnl。冠心病组和对照组女性血清瘦素水平均明显高于男性（P＜o．05，P＜O．01）。 4．男性受试者中，冠心病组血清瘦素水平u．40 t 8．31扣g／Inl高于对照组血清瘦素水平K．56 i 3．04扣／ml，P＜0．05。去除对照组中血糖＞6．l。OVL的受试者 10例，对照组余 25例的血清瘦素水平K．69。3．sl扣，冠心病组仍高于对照组，P＜0．05。 5．男性受试者中，冠心病组及对照组血清瘦素水平均与BMI相关。冠心病组 r＝0．502，P＜0．01；对照组 r二 0．548，P＜0．of。 结 论 1．所有受试者的血清瘦素水平与BMI呈显著正相关，肥胖者体内存在内源性瘦素抵抗。 2．女性血清瘦素水平比男性高，性激素参与瘦素的代谢。 3．冠心病组血清瘦素水平高于对照组，提示瘦素是预示冠心病的危险因素之一。