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目的:分析同步放化疗(CCRT)治疗初诊断的ⅠE/ⅡE期结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(ENKTL)的疗效。方法:2009年9月至2019年9月收治入南昌大学第一附属医院经组织病理学确诊为ⅠE/ⅡE期结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型,且ECOG体力状况评分为0-2的初治患者,共31例入组本研究。所有患者首先接受调强放射治疗,处方剂量为GTV50-54Gy,GTVnd 50-54Gy,CTV1 40-45Gy,5 次/周,共 25 次。放疗期间每周予以顺铂30 mg/m2静脉滴注同步化疗。放疗结束后3-4周,再予以4个周期的GDP方案治疗,具体为:吉西他滨1000 mg/m2,d1,8;顺铂75 mg/m2,d1;地塞米松20mg,d1-4每3周重复。依照RECIST 1.1疗效评价标准进行疗效评价。化疗相关不良事件分级按照国家癌症研究所常见不良事件评价标准3.0版进行分类。放疗相关毒性反应评价采用RTOG标准。主要的评价指标是:客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS),总生存期(OS)和治疗相关不良毒副反应。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,对可能影响预后的参数进行单因素生存分析,多因素分析采用Cox风险回归模型,p值<0.05为差异有统计学意义。结果:1.近期疗效:全组31例患者完成同步放化疗后,23例患者(74.2%)获得CR,8例患者(25.8%)获得PR,客观缓解率(CR+PR)达到100%。4周期的GDP化疗结束后,有2例CCRT后PR的患者获得了 CR,共有25例患者(80.6%)获得CR。2.生存分析:1年,3年,5年的无进展生存率分别为92.6%,87.1%和79.2%。1年,3年,5年的总生存率分别为96.0%,89.6%和79.6%。单因素分析显示CCRT后未达到CR与短生存期有关。3.复发情况:在34个月的中位随访期间,31例患者中仅4例(12.9%)发生了疾病进展,且均为野外复发:1例放疗照射野以外的颈部淋巴结局部复发;1例肠系膜淋巴结区复发;1例出现多发皮肤转移;1例骨髓受累。4.不良反应:CCRT期间出现的不良反应主要为血液学毒性、胃肠道反应及口腔粘膜反应,其中3-4级不良反应发生率较低,仅1例患者发生了 4级胃肠道毒副反应,并在对症支持治疗下能够完成治疗。1-2级骨髓抑制、胃肠道不良反应及口腔黏膜反应发生率分别为 58.1%(18/31)、93.5%(29/31)、35.5%(11/31)。GDP化疗期间多出现1-2级的胃肠道毒副反应和血液学毒性,其中3-4级白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心、呕吐发生率分别为35.5%(11/31)、25.8%(8/31)、19.4%(6/31)、3.2%(1/31)、3.2%(1/31)。除1例患者因个人原因退组,其余患者均能够耐受并完成治疗,且未发生与治疗相关的死亡。结论:我们的研究结果显示,同步放化疗后予以4个周期GDP化疗治疗局限期ENKTL患者取得不错的疗效,并且不良反应可耐受。