目的:了解天山区0-6岁儿童疫苗合格接种率和及时接种率,评价天山区计划免疫工作水平;探讨天山区疫苗合格接种率和及时接种率的影响因素,为提高接种率采取有效干预措施提供依据。方法:利用儿童预防接种信息管理系统(Children Immunization Information Management System,CIIMS)统计适龄儿童在册、建卡情况,并将电子卡与接种证进行比对。采用按容量比例概率抽样法于2018年6月~2018年8月对全区21个管委会(街道)的199个行政村(社区)进行调查。共调查2012年1月1日至2017年8月31日出生的儿童2100名。本次调查采用逐户入户,并填写调查表的方式,对适龄儿童逐一进行登记。调查表内容包括儿童姓名、性别、疫苗名称及接种日期、父母的文化程度以及职业等。选择儿童父母的文化程度以及职业、居住地与接种门诊之间的距离、预防接种信息的获取途径等作为影响因素。所有调查资料经核对整理采用Epidata3.1软件建立数据库,并采取双机录入后进行一致性校验来保证数据质量。采用IBM SPSS22.0软件进行资料统计分析,单因素分析采用~2检验和Spearman相关系数分析;多因素分析采用非条件Logistic回归分析。结果:(1)天山区儿童建证、建卡率为100%,及时建证建卡率为97.6%,接种证填写完整率89.93%,电子卡与接种证相符率91.29%。(2)天山区卡介苗疤痕率87.43%。(3)疫苗合格接种情况:卡介苗接种率96.85%;3剂乙型肝炎疫苗接种率分别为94.37%、92.69%和84.52%;4剂脊髓灰质炎疫苗接种率分别为94.76%、93.22%、88.39%和74.19%;4剂无细胞百白破疫苗接种率分别为88.68%、87.00%、83.37%、74.91%;麻疹风疹联合减毒活疫苗接种率94.17%;麻腮风联合减毒活疫苗接种率94.50%;甲型肝炎疫苗接种率87.52%;2剂A群脑膜炎球菌多糖疫苗接种率分别为84.69%、69.71%;A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗接种率分别为76.36%、67.50%;白喉破伤风联合疫苗接种率64.38%。“五苗”覆盖率82.90%;“八苗”覆盖率75.45%。(4)天山区不同户籍地儿童一类疫苗合格接种率之间有显著差异,本地常住儿童接种率高于流动人口儿童接种率。(5)天山区儿童BCG、乙肝疫苗首针及时接种率分别为90.08%和93.23%,不同户籍地儿童及时接种率之间有显著性差异。(6)天山区儿童麻疹风疹联合减毒活疫苗、麻腮风联合减毒活疫苗及时接种率分别为53.19%、60.67%,不同户籍地儿童及时接种率之间有显著性差异。(7)天山区儿童无细胞百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、A群脑膜炎球菌多糖疫苗、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗基础免疫接种率明显高于加强免疫接种率。(8)天山区儿童二类疫苗水痘减毒活疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗接种率分别为70.11%、41.50%,两种疫苗接种率存在显著差异。(9)多因素Logistic回归分析显示:导致“八苗”覆盖率不高的影响因素有儿童父母的文化程度、预防接种信息的获取途径和居住地到接种门诊的距离;乙肝疫苗第一剂次及时接种率的影响因素是儿童父母的文化程度;麻风疫苗及时接种率的影响因素是儿童父母的文化程度、居住地到接种单位的距离和预防接种信息的获取途径;麻腮风疫苗及时接种率影响因素是儿童父母的文化程度、获取预防接种信息的途径。结论:(1)天山区常规免疫工作现行的运行机制比较规范,建证率、建卡率达到100%,预防接种工作已被家长接受,并且广泛获得了家长的配合。(2)天山区部分一类疫苗合格接种率比较低,还没有达到自治区规定的相关要求;相关疫苗的加强免疫合格接种率明显低于基础免疫。(3)天山区麻疹风疹联合减毒活疫苗、麻腮风联合减毒活疫苗及时接种率不理想,表明基层预防接种工作还有较大的提升空间。(4)儿童父母的文化程度、预防接种信息的获取途径和居住地到接种单位的距离是“八苗”合格接种覆盖率的影响因素;父母的文化程度、获取预防接种信息的途径是一类疫苗及时接种率的影响因素。在今后的预防接种工作应进一步加强宣传和健康教育,以流动人口家庭为重点采用更贴近居民的服务模式和信息传播途径。