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目的:探讨远程护理干预对门诊行手指屈肌腱断裂修复术患者术后康复效果的影响。通过远程护理干预的方法指导患者正确的自我护理方法,优化患者的遵医行为,降低屈肌腱断裂修复术后肌腱粘连、肌腱断裂等并发症的发生率,降低二次手术率。方法:选择2013年1月至2013年7月在吉林大学第一医院分院门诊行手指屈肌腱断裂修复术患者76例,随机分为对照组与干预组各38例。其中男46例、女30例,年龄在18-60岁之间。平均年龄(43.6±5.6)岁。两组患者术前、第一次换药、14天拆线和3个月时,采用SAS、SDS自评量表评估患病后心理应激状态,同时对干预组制定远程康复计划。对两组患者进行健康指导:术后前三日内每日换药一次,第四日后隔日换药一次直至术后第14天拆线。给予术后手指功能锻炼指导,包括屈、伸、分指、并指、对指、对掌、提、拉各指关节及腕关节等。干预组患者在此基础上进行持续3个月的远程护理干预:拆线前采用面对面沟通,拆线后通过电话、QQ、电子邮箱,每星期干预一次,大约10-15分钟。了解患者手指功能恢复情况和患者的心理状态,及时评估和修改远程康复计划。患者通过QQ信箱或电子邮箱留言,研究者在24小时内给予答复。结果:干预组患者干预的时间为3个月。两组患者在职业构成、文化程度、求医条件及疾病相关知识方面,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者疾病程度、术式比较方面,差异无统计学意义(均P>0.05)。1.对比手指屈肌腱断裂修复术患者行远程护理干预后干预组与对照组遵医行为:干预组患者在减轻疼痛的方法、手指功能训练掌握情况方面均优于对照组患者,均P<0.05,差异明显。2.对比屈肌腱断裂修复术后干预组患者与对照组患者伤口愈合情况:一期愈合干预组33例,对照组25例,P<0.05,有统计学差异;延期愈合干预组4例,对照组9例,P<0.05,有统计学差异;感染患者干预组1例,对照组4例,无统计学差异。3.对比手指屈肌腱断裂修复术患者行远程护理干预后干预组与对照组患者发生肌腱粘连、肌腱断裂并发症的情况:干预组患者发生肌腱粘连2例,肌腱断裂1例,P<0.05,有统计学差异;对照组患者发生肌腱粘连9例,肌腱断裂4例,P>0.05,无统计学差异。4.对比干预组患者远程护理干预前后疼痛评分情况(采用0-10数字疼痛评分法):两组患者干预前、手术当日、术后第1日的评分对比P>0.05,无统计学差异;术后第14日及术后三个月两组患者的评分对比,P<0.05,有统计学差异。5.对比远程护理干预后干预组与对照组患者康复过程中焦虑、抑郁情况:两组患者干预前、手术当日、术后第1日的评分对比P>0.05,无统计学差异;术后第14日及术后三个月两组患者的评分对比,P<0.05,有统计学差异。结论:1.系统的远程护理干预方法优化了门诊行手指屈肌腱术后患者的遵医行为。2.远程护理干预提高了患者自我护理能力,促进了伤口愈合,降低了伤口感染率。3.通过远程护理干预及时指导患者减轻伤口疼痛的方法,有效缓解了患者的疼痛程度。4.远程护理干预能够及时准确指导患者早期进行手指的康复功能锻炼方法,减少屈肌腱修复术后肌腱粘连并发症的发生率,降低二次手术率,促进手指功能的恢复。5.持续的远程护理干预能够降低患者康复过程中的焦虑、抑郁程度,缓解患者的紧张情绪,促进疾病康复。