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目的观察菱形阻滞结合手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效并探讨其作用机理。方法临床研究采用随机对照方法,共观察膝关节骨性关节炎病例80例,分为菱形阻滞结合手法治疗组40例和手法对照组40例。治疗8次,1个疗程后,观察两组膝关节骨性关节炎VAS疼痛评分及WOMAC症状评分的变化。结果经治疗前后两组的VAS疼痛评分及WOMAC症状评分组内自身比较均有显著差异(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较VAS下降值有显著差异(P<0.05),说明治疗组止痛效果优于对照组。经第6次治疗后,菱形阻滞结合手法组总有效率77.50%；手法组总有效率37.5%。第8次治疗后,治疗组总有效率95%；对照组总有效率82.5%。从6次治疗后治疗组比对照组在总有效率方面有明显统计学意义,治疗组优于对照组,说明菱形阻滞结合手法组在整体改善病情上优于对照组。结论1.菱形阻滞结合手法治疗组及手法对照组在改善VAS疼痛分值及WOMAC症状积分上都有显著的疗效,两组均在第二次治疗后VAS及WOMAC分值下降,较治疗前有统计学意义。故本实验能证明治疗组及对照组均有改善膝关节骨性关节炎疼痛及整体功能的疗效。2.VAS分值下降值组间对比中,治疗组分别在不同时间段均优于对照组,组间对比有统计学意义。说明菱形阻滞结合手法相比对照组止痛效果更明显。根据WOMAC分值计算有效率对比中,从第6次治疗后,菱形阻滞结合手法组总有效率77.50%；手法组总有效率37.5%。第8次治疗后,治疗组总有效率95%；对照组总有效率82.5%。从6次治疗后治疗组比对照组在总有效率方面有明显统计学意义,治疗组优于对照组,说明菱形阻滞结合手法组在整体改善病情上优于对照组。3.经8次治疗后,在治疗组及对照组中均无痊愈患者,说明膝关节骨性关节炎属于难治的慢性疾病,保守治疗有效,但达到临床控制或痊愈较难。关于无临床痊愈的结果可能与治疗次数少有关,也可能需要配合其他治疗方法,需要进一步进行探讨与研究。4.在实验研究中,治疗组及对照组患者均未出现明显不良反应,说明菱形阻滞结合手法治疗是较安全的治疗方法,而且临床效果明显,是中西医结合治疗膝关节骨性关节炎行之有效的方法,值得临床推广应用。