目的肝素结合表皮生长因子样生长因子(HB-EGF)是一种内皮细胞生长因子,可以促进平滑肌细胞增殖、有丝分裂以及迁移,从而促进动脉粥样硬化的形成。超敏C反应蛋白(hs-CRP)是一种由肝脏合成的急性时相蛋白,是经典的炎症标志物,并认为是致心血管疾病的独立危险因子。本研究则探讨冠心病(CHD)患者血清肝素结合表皮生长因子样生长因子、超敏C反应蛋白水平的临床意义。方法选取安徽医科大学附属省立临床医学院心内科2008～2009年住院治疗的确诊冠心病患者96例为病例组(CHD),按体重指数将CHD组分为超重/肥胖A组,体重指数(kg/m2 ,BMI)≥24;正常体重B组,体重指数(kg/m2 ,BMI)18.5～24。另选取同期我院体检中心体检的健康成人22例为正常对照组(NC)。在自动生化分析仪上进行检测血糖(氧化酶法)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C);测量身高、体重,计算体重指数(BMI);测定腰围(WC)、臀围(HC),计算腰臀比(WHR);运用双抗体夹心ABC-ELISA法分别检测两组血清样本HB-EGF、hs-CRP水平,综合分析两组样本HB-EGF、hs-CRP水平与临床资料、生化指标的关系,各指标之间的趋势关系分析用直线相关分析,并用逐步Logistic回归分析了解各因素与冠心病的关系。错误!未指定书签。结果(1)与对照组比较,血清HB-EGF、hs-CRP水平在CHD组显著升高(P<0.01)。(2)与B两组比较,血清HB-EGF、hs-CRP水平在A组显著升高(P<0.01)。(3)相关分析表明,血清HB-EGF水平与BMI、WHR、糖尿病(DM)发病率正相关,与血脂系谱相关关系不明显;血清hs-CRP水平与BMI、WHR正相关,与血脂系谱相关关系不明显。(4)多重线性回归分析显示,WHR、BMI、HB-EGF、hs-CRP是冠心病的影响因素(P<0.01),多因素Logistic回归分析发现WHR、hs-CRP最终进入了方程,是冠心病发病的独立危险因素。结论(1)血清HB-EGF、hs-CRP水平以及WHR、BMI与冠心病密切相关;血清HB-EGF、hs-CRP水平升高可能参与了冠状动脉粥样硬化的进程。(2)WHR、血清hs-CRP可作为冠心病的危险因素之一。