目的研究Th17细胞与转录生长因子(TGF)-β1在原发性胆汁性肝硬化(PBC)不同分期间的差异,探讨二者在PBC病程不同阶段发病机制中的作用。方法采用流式细胞术检测外周血Th17细胞水平,PCR检测PBMCIL-17A及TGF-β1的mRNA水平,ELISA检测血清TGF-β1水平,肝活检标本进行病理分期及免疫组化法观察IL-17在肝组织中的表达。比较上述指标在不同分期PBC患者及对照组间的差异。结果早期PBC患者外周血Th17细胞比例显著高于乙肝对照组和健康对照组,而晚期PBC患者较早期组明显下降,与健康对照组水平相近。相反,TGF-β1在PBC早期与健康对照组无显著差异,但在晚期明显升高。PBC患者肝组织内IL-17阳性细胞水平显著高于对照组,但与外周血相反,晚期PBC组较早期更高。结论Th17细胞与TGF-β1均参与PBC的发病机制,但二者的作用机制与时机不同。Th17细胞主要作用于疾病早期,参与自身免疫性炎症的发生,TGF-β1主要作用于疾病晚期,对肝纤维化的形成具有重要作用,而在疾病早期可能表现为对Th17细胞分化的调节作用。