精神分裂症是一种常见的病因未完全阐明的精神疾病。多起病于青壮年，常有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍，一般无意识障碍。病程多迁延，约占精神科住院患者的一半以上，最终结局约一半左右患者出现精神残疾。根据WHO公布的1990年中国神经精神疾病占疾病总负担的16.07％，据此估算:2020年将上升到全国疾病总负担的1/4。精神分裂症长期治疗造成的费用非常巨大，甚至超过了所有癌症费用的总和。为社会以及患者和家庭带来沉重的负担，同时社会对精神疾病缺乏较为客观理性认识，再加上患者本身的病耻感，绝大多数的患者得不到有效的治疗，使得精神分裂症患者的就诊和治疗的比率较低，目前精神分裂症最主要治疗方式是药物治疗，在社区接受治疗无论对于患者、家庭还是社会，社区的管理治疗不失为一种便捷、可取的方式。与当前国际主流的指南一致，随着我国社区精神卫生的逐步发展和完善，精神分裂症患者的社区管理是当前最为经济有效的方式之一。连续的医院—社区一体化(HCI)不间断网络服务无疑最大限度地满足患者恢复社会功能的需求，同时保证了社区安全。　　 目的:了解影响社区精神分裂症患者治疗效果的相关因素，进一步探讨对其影响的相关因素分析。　　 方法:通过对2005年9月～2011年6月国家重性精神疾病管理治疗项目（686项目）中，重性精神疾病(SMI)基本信息系统中的山西省精神分裂症患者数据进行分析，将所有研究变量进行统计描述，应用秩转换的非参数检验初筛（Kruskal Wallis检验），按照（P＞0.1）标准，剔除与疗效相关性不强的变量，将统计学中有意义的变量代入Logistic回归方程对变量进行筛选，再次剔除关联性不强的变量，最终确定在统计学中有意义的变量列入方程，建立有序多分类的Logistic回归模型。　　 结果:1.经过非参数检验初筛（Kruskal Wallis检验）得出:性别(H=1.308，P=0.727)、婚姻状况(H=2.773， P=0.428)、共同居住者(H=5.267, P=0.153)、起病形式(H=4.777, P=0.189)对社区精神分裂症患者的治疗效果没有明显影响(P＞0.1)。2.通过有序多分类的Logistic回归去掉P＞0.1的变量，但当分类变量至少一个类别P＜0.1时，保留该变量，剔除年龄（P=0.785）、住院次数（P=0.802）、职业(P1=0.525，P2=0.529)和家族史（P=0.777）。将其余13个变量代入回归方程分析:从患者的一般情况来看，文化程度越高，痊愈和好转的机率越大;有社会基本医疗保险保障的患者有机会接受更多的精神卫生服务，好转的可能更高;接受子女看护的患者对疗效起到保护性作用，父母和配偶作为看护人的患者的疗效之间无统计学差异;从患者疾病情况来看，无关锁、连续病程＜1年、病情处于急性发作期及波动期、依从性好的患者在疗效间具有统计学差异，作为保护性因素而发挥作用。而总病程长作为危险因素而存在，病情处于稳定期的患者在疗效方面无统计学差异。从服药方式上看，大多在看护人的指导下服药，依从性并未完全建立;从职业、未治原因提示患者在社区的治疗与其经济状况密切相关，社区患者的被关锁情况时有发生，大多数患者的连续性病程较长，有家族史的患者接受社区治疗的比例较高。在未冶原因分析中，经济条件不允许和觉得病已好在对疗效的影响方面无统计学差异;对治疗有信心对疗效来讲是保护性因素。而药物不良反应是导致疾病加重，疗效欠佳的最重要的危险因素，是其它影响因素的6.038倍。　　 结论:本次分析提示影响精神分裂症患者社区治疗效果的因素为:病程、未就诊期、文化程度、医疗付款方式、经济状况、看护人与患者关系、连续病程、关锁情况、病情、服药情况、服药方式、依从性、未治原因，其中，拥有社会基本医疗保险、无关锁、急性发作、连续服药、依从性好、对治疗有信心、看护人是子女的患者的社区治疗效果较好，为社区精神卫生服务提供理论依据，采取有针对性的措施，提高疗效，降低复发风险，改善患者社会功能。