子宫内膜异位症诊治的新进展

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子宫内膜异位症是生育年龄妇女常见妇科疾病,近年发病率在不断上升中,还有逐年上升的趋势。虽然内异症一种良性疾病,但是它有与恶性肿瘤一般很强的侵袭粘附能力,内异症的发病机制目前不十分明确。内异症有不同的分期,迄今为止,临床常用的即rAFS评分法,但是此分期法有不足之处,尚无一种令人满意的分期方法,本文归纳总结了自1973年Acosta首次提出内异症分期到如今rAFS广泛运用于临床这段时期的所有内异症的分期方法,旨在了解内异症分期的发展及各个分期的优劣性,希望从中得到启示,完善内异症的分期,从而全方面了解内异症,并科学合理的作出治疗方案。内异症的诊断方法较多,目前认为腹腔镜是诊断内异症的金标准,但是腹腔镜手术费用高、有创伤、对术者操作能力要求高,找到无创、简便、精确的诊断方法非常必要。本文就腹腔镜、新兴的实验室方法、器械辅助检查的种类进行比较,旨在权衡利弊得到一个科学简便的诊断方法。内异症的治疗主要依靠手术和术后药物联合治疗,腹腔镜手术是治疗内异症的首选方法,保守性手术是最常用手术方式,术后治疗药物种类较多,目前最常用促性腺激素释放激素激动剂。本文评价各种治疗方式的优劣性,旨在寻找出操作简单、复发性小、副反应小的治疗方案。
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