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目的:了解儿童上气道咳嗽综合征的常见病因分布,探讨上气道咳嗽综合征不同年龄组病因分布状况及临床特点,为儿童上气道咳嗽综合征的诊断及鉴别诊断提供临床依据。方法:采取回顾性分析的方法,选择2010年9月至2013年3月在大连市儿童医院慢性咳嗽门诊就诊及呼吸病房住院的慢性咳嗽患儿,并对符合儿童上气道咳嗽综合征纳入标准的55例患儿的临床表现、CT特点、常见病因进行分析总结,并记录登记于病例表中。结果:1.在上气道咳嗽综合征55例患儿中,男性多于女性,男性占65.5%,男女比例为1.9:1;学龄前组高于学龄组,学龄前组占65%。2.在55例上气道咳嗽综合征患儿中,单一病因38例,二重病因14例,三重病因3例,合计75例次病因诊断明确。其常见病因构成比依次为鼻窦炎、鼻炎、腺样体肥大、喉部疾病,各占45.3%、37.3%、16%、1.4%。学龄前组与学龄组儿童上气道咳嗽综合征的病因构成与总体病因构成趋势一致。腺样体肥大的发生率学龄前组高于学龄组;鼻炎、鼻窦炎的发生率学龄前组低于学龄组。3.在55例上气道咳嗽综合征患儿中,临床症状上,除100%出现咳嗽外,50.9%的患儿出现打喷嚏、鼻塞;临床体征上,45.5%的患儿出现阳性体征,其中咽后壁脓性分泌物、鼻窦区压痛、鹅卵石征,分别占37%、34%、29%。4.在55例上气道咳嗽综合征中,接受鼻窦CT检查并确诊鼻窦炎的患儿有34例,其中上颌窦受累的有27例,筛窦受累的有2例,上颌窦合并筛窦受累的有1例,上颌窦合并筛窦、蝶窦受累的有4例,共计43例次。43例次鼻窦炎患儿中以上颌窦炎为主,占74.4%,筛窦炎、蝶窦炎较少。5.在55例上气道咳嗽综合症中,37例进行了肺功能检查,59%的患儿肺功能检查结果正常,41%的患者肺通气功能异常,依次为小气道通气功能障碍、混合性肺通气功能障碍和阻塞性通气功能减退,分别为40%、33%和27%。结论:1.儿童上气道咳嗽综合征以学龄前组为主,常见病因依次为鼻窦炎、鼻炎、腺样体肥大、喉部疾病。腺样体肥大的发生率学龄前组高于学龄组,鼻炎、鼻窦炎的发生率学龄前组低于学龄组。2.儿童上气道咳嗽综合征除100%出现咳嗽外,一半患儿出现打喷嚏、鼻塞,约一半的患儿出现阳性体征,其中咽喉壁脓性分泌物、鼻窦区压痛、鹅卵石征各占1/3。提示临床上对伴有打喷嚏、鼻塞的慢性咳嗽患儿,应注意存在上气道咳嗽综合征的倾向;对查体出现咽后壁脓性分泌物、鼻窦区压痛、鹅卵石征的慢性咳嗽患儿,应高度提示上气道咳嗽综合征的诊断。3.在鼻窦炎引起的儿童上气道咳嗽综合症中,近4/5的患儿是上颌窦炎。4.儿童上气道咳嗽综合症,2/5的患儿肺通气功能异常,依次为小气道通气功能障碍、混合性通气功能障碍和阻塞性通气功能减退。