血清IL-6、TNF-α水平在小儿难治性支原体肺炎中变化及临床意义

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目的检测小儿难治性支原体肺炎(RMPP)患儿血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况,探讨其临床意义。方法研究对象选自2014年10月份至2016年10月份在延安附属医院儿科住院的支原体肺炎患儿为支原体肺炎组,共70例,男38例,女32例。按临床特征分为两组,普通支原体肺炎组40例,男22例,女18例。难治性支原体肺炎组30例,男16例,女14例。30例健康儿童作为对照组。IL-6检测采用电化学发光免疫分析法、TNF-α采用化学发光免疫分析法,测定MPP患儿急性期、恢复期及对照组血清IL-6、TNF-α的水平。结果1.普通MPP患儿、RMPP患儿血清IL-6、TNF-α水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RMPP患儿血清IL-6、TNF-α水平均明显高于MPP患儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.支原体肺炎患儿急性期血清IL-6、TNF-α含量检测水平与恢复期相比,急性期明显高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05)。3.在支原体肺炎中IL-6、TNF-α相关分析结果比较中,支原体肺炎组血清IL-6与TNF-α呈显著正相关(r=0.754 P=0.01)。对照组IL-6与TNF-α进行Pearson相关分析,无相关性。结论1.随着支原体肺炎患儿病情加重,患儿的血清IL-6和TNF-α水平也增高,提示血清IL-6、TNF-α可能对评估MPP病情严重程度有一定的参考价值。2.血清IL-6和TNF-α水平随着支原体肺炎患儿病程进展而变化,提示细胞因子IL-6、TNF-α参与了支原体肺炎的发病过程并起重要作用,对反映支原体肺炎病情进展和预后有一定的临床参考价值。3.在支原体肺炎患儿中IL-6和TNF-α水平升高趋势具有一致性,提示二者共同参与肺炎支原体感染。
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