论文部分内容阅读
通过对高度近视和正视受试者行眼部MRI扫描,分别测量其球内前后、水平、垂直径长度以及眼前节容积、晶状体容积、玻璃体腔容积和球内总容积.获得精确的三维数据分析高度近视眼和正视眼在球内径线和容积上的不同,并分别分析球内容积、球内各部容积、球内径线与近视屈光度的关系,探讨高度近视发展过程中眼球扩张的模式,为高度近视及其并发症的临床治疗提供更加准确而有效的理论指导.
方法：
选取门诊高度近视受试者33名,符合条件60只眼(男性16只眼,女性44只眼;右眼29只,左眼31只),其中≥-6.00DS,≤-10.00DS有19只眼,≥-10.25DS,≤-20.ODS有27只眼,≥-20.25DS有14只眼.选取成人正视眼受试者36名,符合条件60只眼 (男30只眼,女30只眼;右眼30只,左眼30只),等效屈光不正值:-0.25～+0.50DG,眼散光≤0.5DC. 每名受试对象均行双眼MRI、A型超声仪检测,获取球腔三维径线,球内各部容积、球内总容积等空问参数.统计学分析采用spss13.0软件包进行,P<0.05有统计学意义.采用:独立样本t检验:比较高度近视受试者和正视受试者球内容积、径线的差异有无显著性,比较MRI和A超两种检测结果差异有无显著性;直线相关分析球内轴长、球内容积、屈光度间的相关性,单因素方差分析高度近视各组间差异.
结果
1.眼球径线变化:高度近视眼的前后、水平、垂直径分别为:28.16±2.80,22.87±1.23,23.40±0.99(mm);正视眼的前后、水平、垂直径均分别为:22.45±0.66,21.51±0.79,21.69±0.81(mm).高度近视眼所测得三条径线值均较正视眼相应径线值火,且差异有显著性,其中前后径变化最为显著,垂直径次之,水平径相对最小.
2.球内容积变化:高度近视眼的球内总容积、眼前节容积、晶状体容积、玻璃体腔容积均值分别为:7.46±0.89,0.34±0.03,0.22±0.01,6.90±0.89(ml);正视眼的球内总容积、眼前节容积、晶状体容积、玻璃体腔容积均值分别为:6.00±0.35,0.34±0.03,0.22±0.02,5.41±0.32(ml).高度近视眼所测得球内总容积、玻璃体腔容积均较正视眼对应值有显著性增大,眼前节和晶状体容积改变无统计学差异.
3.球内前后径与屈光度呈高度正相关(0.36mm/D).
4.球内总容积、玻璃体腔容积与屈光度呈高度正相关(分别为0.123ml/D和0.124ml/D).
5.非重度近视的眼球扩张以球性扩张为主,随着近视度数的进一步加深,轴性扩张比例逐渐上升.
6.A超和MRI分别检测高度近视前后径比较,差异无显著性.
结论
1.MRI连续薄层扫描技术是目前全面立体了解高度近视眼空间结构形态的一种有效方法.
2.高度近视眼球径线较正视眼均增大,前后径变化最大垂直径次之,水平径最小.
3.高度近视眼玻璃体容积的增加导致了眼球总容积的增加,前节容积和晶状体容积保持相对稳定.
4.高度近视眼球扩张主要有球形和轴性扩张两种,度数越高,轴性扩张越明显.