背景：　　目前治疗腰椎间盘突出症的保守疗法多种多样，很难从中选择哪种疗法更具有优势性，其中针灸治疗凭借经济、安全、有效的优势易于为患者接受，现为明确针灸治疗的优势性，并为临床治疗提供更多可参考的方案而进行本研究。本研究分为两部分，第一部分进行针刺治疗腰椎间盘突出症的Meta分析，以期从循证医学角度为临床治疗提供更多的诊疗证据，第二部分根据辨证施治原则，选择寒湿型腰椎间盘突出症患者，通过不同针刺手法对照治疗的临床研究设计，以期为临床诊治提供优化性方案。　　目的：　　1、通过对针刺治疗腰椎间盘突出症的有效性、安全性进行Meta分析，以期为临床治疗提供循证医学证据。　　2、观察、评价昆仑穴烧山火手法结合常规针刺治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性，为临床治疗提供有效、安全、可行的治疗方案。　　方法：　　1、全面检索国内外数据库：中国期刊全文数据库（CNKI，1964-2017.12）、维普数据库（VIP，1979-2017.12）、中国生物医学文献数据库（CBM，1978-2017.12）、万方数据库（1964-2017.12）、PubMed（1950-2017.12）和Cochrane Library（1988-2017.12），收集有关针刺治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验，将符合标准的文献进行Meta分析，主要测量指标为总有效率；次要测量指标为疼痛改善、功能改善、不良反应。　　2、采用随机对照试验，将70例符合纳入标准的寒湿型腰椎间盘突出症患者按随机分组方法分为试验组（35例）和对照组（35例），两组取穴：主穴：肾俞、大肠俞、腰阳关、昆仑；辅穴：秩边、环跳、委中、承山、阳陵泉。试验组采用昆仑穴烧山火手法结合其它穴位常规针刺治疗，对照组采用常规针刺治疗。两组每日针刺1次，留针30分钟，7次为1个疗程，共治疗2个疗程。于治疗前、治疗第7天、治疗第14天、治疗后1个月两组分别进行视觉模拟评分量表（VAS）、JOA下腰痛评定量表评价分析，于治疗前、治疗第7天、治疗第14天对患者腰椎活动度采用Schober试验进行评定，比较两组患者治疗前后的症状、体征、运动功能、日常生活能力及腰椎活动度改善情况。　　结果：　　1、共纳入9篇文献，Meta分析结果表明：　　①总有效率：针刺优于其他疗法（牵引、药物）；　　②功能改善：针刺优于药物疗法；　　③疼痛改善：目前的证据尚不能证明针刺优于药物疗法；　　④不良反应：针刺优于其他疗法（牵引、药物）。　　2、（1）治疗第7天、第14天及随访（治疗后1个月）两组患者视觉模拟评分量表（VAS）、JOA下腰痛评定量表较治疗前均有改善（P＜0.05），治疗第7天、第14天两组患者腰椎活动度较治疗前均有改善（P＜0.05）；两组间比较，试验组均优于对照组（P＜0.05）。　　（2）两组间总体临床疗效比较，试验组总有效率97.1%，对照组总有效率88.2%，两组经统计学分析差异具有统计学意义（P＜0.05），试验组总体疗效优于对照组。　　（3）昆仑穴烧山火手法结合常规针刺与常规针刺治疗的安全性评价均为1-2级，此两种方法安全可靠。　　结论：　　1、针刺治疗腰椎间盘突出症具有有效、安全的优势，但由于纳入文献数量少、质量低，证据尚不充分，仍需要更多大样本、多中心的随机对照试验来提供更多、更可靠的证据证实。　　2、昆仑穴烧山火手法结合常规针刺治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效确切、安全可靠，值得推广。