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目的大于50岁亲属活体供肾移植的可行性、供者安全性及移植效果的探讨。方法1993年4月～2007年12月实施亲属间活体供肾移植107例，根据供者年龄分成两组，包括＞50岁为研究组，45例，≤50岁为对照组，62例。随访时间12～180个月，平均49个月。比较两组供者供肾手术并发症，手术前后供者血肌酐水平、肾小球滤过率变化；术后受者肾功能恢复情况、近、远期移植肾功能及并发症和人/肾存活率等。结果供肾及移植手术均获成功。两组供者术前血肌酐分别为82.16±10.86umol/L和78.66±10.41umol/L，术后1周、1月及12月分别为106.00±8.68umol/L、86.62±10.81umol/L、83.18±9.19umol/L （研究组）和103.89±9.29umol/L、85.65±7.42umol/L、80.32±8.89umol/L（对照组），组间比较差异无显著性（P＞0.05）；两组术前肾小球滤过率分别为85.82±6.26ml/min及88.74±9.44ml/min，术后1月及12月分别为49.76±3.57ml/min、60.32±4.42ml/min（研究组）和51.36±5.39ml/min、62.10±6.31ml/min（对照组），比较组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。供者手术并发症包括术中胸膜损伤3例（老年组2例，年轻组1例）；13例出现切口疼痛、下腹部麻木感（老年组4例，年轻组9例）；老年组1例发生切口脂肪液化。随访示高龄供肾者肾功均维持正常水平，无一例因肾功能异常死亡。在两组受试者的年龄、性别、术前透析时间、配型、肾缺血时间和抗排斥方案中的应用显示了良好的平衡，术后1周、1月、1年、3年血肌酐水平及1、3、5、8年人/肾存活率组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论＞50岁年龄供者亲属活体供肾移植，对供者安全性及移植效果均较满意。年龄非活体肾移植的绝对禁忌证，术前系统评估和术后全面细致的操作可以确保老年供体的安全和移植的效果。