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目的:选用清心滋肾汤治疗绝经前因子宫良性病变行全子宫切除术的患者,观察清心滋肾汤治疗子宫切除术引起的卵巢功能下降出现的症状的临床有效性及安全性,旨在术后尽早干预,缓解此类患者术后提早出现的围绝经期症状,改善子宫切除术后患者生存质量。方法:2014年3月至2015年3月在江苏省中医院妇科行经腹单纯全子宫切除术(术后病理为良性病变)的符合诊断标准的患者35例,其中2例因术前性激素三项不在正常范围故剔除,3例因中途失访而脱落,实际共完成30例,均采用自身对照的方法,术后1月开始服用清心滋肾汤,4周为1个疗程,共服用2个疗程,观察患者术前、术后1月、术后3月的血清E2、LH、FSH值以及改良Kupperman评分(KMI积分)、生存质量评分的变化。结果:(1)临床疗效:痊愈0例,占0%;显效4例,占13.33%;有效21例,占70%;无效5例,占16.67%;总有效25例,总有效率为83.33%;(2)血清激素水平:术后1月较术前血清E2下降,LH、FSH上升(P<0.05);提示子宫切除可能对卵巢分泌性激素的功能有影响。术后3月较术后1月相比,血清FSH下降(P<0.05),血清E2、LH差异虽不存在统计学意义(P>0.05),但治疗后血清E2呈上升趋势,LH值稍有下降。治疗前后激素水平变化提示清心滋肾汤对卵巢功能有改善作用;(3)改良Kupperman评分(KMI积分):术后1月较术前KMI数值上升(P<0.05),表明子宫切除后患者出现不同程度的围绝经期症状;术后3月较术后1月KMI数值下降(P<0.05),提示清心滋肾汤可有效改善患者提前出现的围绝经期症状。(4)围绝经期生存质量量表:术后1月较术前总分和三个维度独立评分均上升(P<0.05),说明子宫切除术后患者生存质量明显下降,体现在血管舒缩、心理和生理三方面;术后3月较术后1月总分和三个维度独立评分均下降(P<0.05),提示清心滋肾汤可从以上三方面共同提高患者术后生存质量。结论:绝经前行单纯全子宫切除术可能会对卵巢功能产生影响,导致术后提前出现围绝经期症状,清心滋肾汤可显著缓解子宫切除患者手术后出现的围绝经期症状,改善卵巢功能,延缓其衰退,提高该类患者的生存质量。