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背景:在精神科的临床工作中,我们发现越来越多的抑郁症患者有部位不同、程度不等的躯体疼痛主诉。大量临床经验及研究结果显示,伴躯体疼痛的抑郁症患者在诊断、治疗及改善预后等方面均较单纯的抑郁症患者难。对于伴发躯体疼痛症状的病理生理机制尚未完全明了。炎性因子白细胞介素-6(IL-6)参与抑郁症发生的假说已广为认可,近年有研究提示IL-6在疼痛相关疾病中发挥了一定作用。为探索IL-6是否与抑郁症患者躯体疼痛症状的产生有关,故设计本研究,对伴躯体疼痛抑郁症患者血清IL-6进行测定,并与单纯的抑郁症患者进行对照研究。目的:探讨伴躯体疼痛抑郁症患者血清IL-6水平及其与躯体疼痛的相关性。方法:完成17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估及视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),依据躯体疼痛症状的定义将抑郁症患者分为伴躯体疼痛组(疼痛组,32例)、不伴躯体疼痛组(单纯组,31例),同期入组30例健康对照组;采用酶联免疫吸附法(ELSIA)检测血清IL-6浓度。结果:(1)疼痛组HAMD-17总分、焦虑因子分高于单纯组[(23.4±4.0)分vs(20.6±2.8)分,(9.4±1.7)分vs(8.1±1.2)分)],差异均有统计学意义(分别为t=3.297,3.627;P=0.002,0.001);(2)疼痛组血清IL-6浓度为(14.5±2.3)pg/ml,单纯组为(12.5±2.2)pg/ml,对照组为(11.3±2.3)pg/ml,疼痛组高于单纯组(d=2.0,P=0.001),单纯组高于对照组(d=1.2,P=0.041),差异均有统计学意义;(3)疼痛组血清IL-6浓度与VAS评分呈显著正相关(r=0.382,P=0.031)。结论:伴有躯体疼痛的抑郁症患者血清IL-6浓度较不伴躯体疼痛的抑郁症患者高,IL-6可能参与了抑郁症患者躯体疼痛症状的产生。