VEGF、CEA和CRP对鉴别结核性和恶性胸腔积液的诊断价值

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目的:探讨胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)和C-反应蛋白(CRP)三者以及三者联合检测对鉴别结核性和恶性胸腔积液的临床价值。 方法:选择20例结核性胸腔积液患者,18例恶性胸腔积液患者,均诊断明确,分别用酶联免疫吸附法、化学发光法和免疫透射比浊法检测两组病例血清中VEGF、CRP水平和胸液中VEGF、CEA、CRP水平。 结果:1.恶性胸腔积液患者血清中VEGF水平(1.80±0.06ng/L)显著高于结核性胸腔积液患者(1.51±0.23ng/L)(P<0.001),胸液中VEGF水平(3.46±0.64ng/L)显著高于结核组患者(2.07±0.46ng/L)(P<0.001); 2.结核患者胸腔积液中CRP水平(1.50±0.29mg/L)显著高于恶性胸腔积液患者(1.13±0.24mg/L)(P<0.001),血清CRP水平在结核性和恶性胸液患者差异无统计学意义(1.60±0.30mg/L、1.46±0.45mg/L)(P>0.05); 3.恶性胸腔积液患者胸腔积液中CEA水平(1.70±0.97μg/L)显著高于结核组患者(0.07±0.03μg/L)(P<0.001); 4.检测胸液中VEGF、CRP、CEA水平诊断恶性胸液的灵敏度、特异度、准确度分别为83.3%、95.0%、89.1%;72.0%、90.0%、
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