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目的本研究主要通过观察不同针刺强度对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者临床疗效及血清胃动素(Motilin,MTL)的影响,以探求不同针刺强度与疗效间的关系,为临床治疗FD提供客观依据。方法本研究90例患者均来自安徽中医药大学第二附属脾胃科门诊及住院部,经分析符合纳入标准,严格按照随机化原则分为高强度针刺组(强刺组)30例,中等强度针刺组(中刺组)30例,弱等强度针刺组(弱刺组)30例。强刺组予以强刺激量治疗,中刺组予以中等刺激量治疗,弱刺组予以弱刺激量治疗,10天为1个疗程,共治疗2个疗程。在治疗前后记录中医临床症状积分及疗效指数消化不良症状积分、尼平消化不良指数(Nepean Dyspepsia Index,NDI)等积分变化,并在治疗完成后1个月进行随访评价症状疗效指数,同时对FD患者于治疗前、治疗后第一疗程、治疗后第二疗程进行抽血检测血清胃动素(MTL)的含量。结果⑴临床疗效比较:强刺组临床治愈9例,显效有8例,有效为6例,无效为7例,临床治愈率为30%,总有效率为76.67%;中刺组临床治愈14例,显效为11例,有效为3例,无效为2例,临床治愈率46.67%,总有效率为93.33%;弱刺组临床治愈5例,显效5例,有效11例,无效11例,临床治愈率10%,总有效率70%。中刺组与强、弱刺组相比较有非常显著性差异(P<0.01),具有统计学意义。强刺组与弱刺组相比较无统计学意义(P>0.05),不具有可比性。⑵三组FD患者临床症状积分及疗效指数比较:在治疗前,三组FD患者的中医临床症状积分及疗效指数差异无统计学意义(P>0.05),说明其具有可比性。在治疗2个疗程后比较发现,中刺组在改善患者精神疲乏、四肢乏力、胃纳减少、早饱等症状积分上与强、弱刺组相比较有显著性差异(P<0.05),中刺组治疗后总积分与治疗后疗效指数及随访时疗效指数与其他两组相比均有显著性差异(P<0.05),说明中刺组在改善消化不良症状方面近期及远期疗效明显,可降低FD的复发率。⑶消化不良症状积分:治疗前三组消化不良症状积分差异无统计学意义(P>0.05),证明有可比性;强刺组、中刺组治疗后与治疗前症状积分比较有非常显著性差异(P<0.01),弱刺组治疗前与治疗后比较有显著性差异(P<0.05);中刺组分别与强刺组、弱刺组两组比较有显著性差异(P<0.05),说明中刺组治疗FD疗效优于其他两组。⑷尼平消化不良指数:治疗前,三组患者NDI症状及生活质量评分无统计学意义(P>0.05),故有可比性。治疗后,三组患者NDI症状改善程度明显下降(P<0.05);三组患者NDI生活质量也得到明显提高(P<0.05),有统计学意义。且不论是NDI症状指数,还是NDI生活质量指数,中刺组疗效均优于其他两组(P<0.05)。⑸血清胃动素:治疗前,三组患者血清MTL含量比较无统计学意义(P>0.05),故有可比性。将三组患者治疗后第一疗程、治疗后第2疗程与治疗前相比较,中刺组患者血清MTL含量升高较强刺组及弱刺组明显(P<0.05)。结论通过研究发现中等针刺强度治疗FD疗效优于其他两组,能够明显提高患者血清胃动素的含量,为临床上运用针刺强度治疗功能性消化不良提供了有效的治疗方案。