【摘 要】
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目的:通过上颌单侧牙列缺损使用改良“T”型卡腭侧固位修复的临床效果观察,探讨上颌单侧牙列缺损使用可摘局部义齿修复的固位方法。方法:选择2013年3月至2014年3月于大连医科
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目的:通过上颌单侧牙列缺损使用改良“T”型卡腭侧固位修复的临床效果观察,探讨上颌单侧牙列缺损使用可摘局部义齿修复的固位方法。方法:选择2013年3月至2014年3月于大连医科大学附属口腔医院修复科就诊的上颌单侧牙列缺损的患者4例,男3例,女1例,年龄54~68岁。其中单侧余留牙为烤瓷联冠修复体,使用维他灵铸造支架3例;余留牙为烤瓷联冠,使用钴-铬合金铸造支架1例。纳入标准:上颌单侧牙列缺损;基牙健康,无明显龋坏、根尖周炎及牙周疾病;基牙松动度不超过Ⅰ度,X线片示牙槽骨吸收不超过根长1/3;咬合关系基本正常。在余留上颌双尖牙和磨牙腭侧分别使用独立“T”型卡双臂进倒凹(改良“T”型卡)固位,铸造支架可摘局部义齿修复。经一年半的随诊观察,对余留基牙和修复体固位情况以及临床效果进行综合评价。结果:4例上颌单侧牙列缺损患者使用改良“T”型卡腭侧固位修复后,经一年半的随诊观察,3例使用维他灵铸造支架患者无明显不适,修复体稳固,与黏膜密贴,咀嚼功能良好,余留基牙无明显松动,口腔黏膜无红肿。1例使用钴铬合金铸造支架患者,戴牙6个月后随访和复诊,无明显不适或异常情况发生。一年后出现感觉不适,修复体松动,咀嚼功能减退,食物易储溜等症状,伴有无牙侧黏膜红肿,余留基牙整体I度松动,但无明显牙周袋。属腭侧“T”型卡固位力减弱所致,后经调整和基托重衬恢复。结论:使用改良型腭侧“T”型卡,能较好解决上颌单侧牙列缺损修复中固位困难、稳定性差等问题。使用维他灵铸造支架能延长修复体固位时间并提高咀嚼效率。
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