结肠癌癌组织中GST-π、TOPOⅡ、TS的表达与术后行XELOX预后的研究

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目的:通过对结肠癌癌组织标本中谷胱甘肽S-转移酶π、II型拓扑异构酶和胸苷酸合成酶的表达情况的检测,分析它们与临床病理资料的关系;同时分析谷胱甘肽S-转移酶π、II型拓扑异构酶和胸苷酸合成酶的表达情况与结肠癌术后行XELOX方案化疗患者预后之间的关系,为提高结肠癌患者生存期提供理论依据。方法:收集2017年9月至2018年11月在我院行结肠癌根治术(手术截止时间为2018年11月)并术后行XELOX方案化疗的患者资料72例,检测其癌组织标本中谷胱甘肽S-转移酶π、II型拓扑异构酶和胸苷酸合成酶的表达情况并与患者临床病理学资料之间进行统计学分析,分析二者之间是否存在统计学意义;联合检测谷胱甘肽S-转移酶π、II型拓扑异构酶、胸苷酸合成酶的表达情况并分析其相关性;并且对72例患者进行术后3年的生存分析随访,通过分析比较72例患者3年预后情况,评估谷胱甘肽S-转移酶π、II型拓扑异构酶、胸苷酸合成酶的表达对XELOX化疗方案疗效及预后的影响。结果:在纳入研究的72例患者结肠癌组织标本中:(1)谷胱甘肽S-转移酶π阳性有50例(69.4%),且与结肠癌癌组织学分化、肿瘤直径和临床分期有统计学差异(P<0.05),与其余5个被观察的临床病理资料无统计学差异(P>0.05);(2)II型拓扑异构酶阳性有53例(73.6%),与被观察临床病理资料无统计学差异(P>0.05);(3)胸苷酸合成酶阳性有39例(54.2%),胸苷酸合成酶阳性表达与肿瘤直径存在统计学差异(P<0.05),与其余7个被观察的临床病理资料无统计学差异(P>0.05);(4)结肠癌根治术后患者行XELOX化疗,谷胱甘肽S-转移酶π阳性组患者的3年的OS低于谷胱甘肽S-转移酶π阴性组(P<0.05);II型拓扑异构酶阳性组患者的3年的OS低于阴性组(P<0.05);TS阳性组的3年OS低于阴性组(P<0.05);(5)在结肠癌组织中II型拓扑异构酶和胸苷酸合成酶表达为负相关表达,而谷胱甘肽S-转移酶π、II型拓扑异构酶和胸苷酸合成酶表达无相关性。结论:(1)结肠癌组织中的谷胱甘肽S-转移酶π、胸苷酸合成酶的阳性表达与结肠癌的发生发展之间存在统计学意义。而II型拓扑异构酶的阳性表达与结肠癌的发生发展无统计学意义(2)结肠癌根治术术后行XELOX辅助化疗患者,谷胱甘肽S-转移酶π、II型拓扑异构酶和胸苷酸合成酶阴性组具有较好的生存预后。表明谷胱甘肽S-转移酶π、II型拓扑异构酶和胸苷酸合成酶可作为临床评估XELOX化疗方案疗效及预后的指标(3)在结肠癌组织中II型拓扑异构酶和胸苷酸合成酶表达为负相关表达,而谷胱甘肽S-转移酶π、II型拓扑异构酶和胸苷酸合成酶表达无相关性。
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