代谢综合征是指肥胖、胰岛素抵抗、糖调节受损或2型糖尿病、血脂异常、高血压、高尿酸症及微量白蛋白尿等多种心血管疾病危险因素在个体内的聚集状态,其最直接后果是导致心血管疾病的发生。代谢综合征中每一项组分异常都分别增加心血管疾病的患病风险,多种组分异常的同时合并进一步加大心血管疾病发生的危险性。据统计全世界约1/4-1/3的成年人受到代谢综合征的影响,并且代谢综合征患病率日趋增高,已成为全世界范围内较严重的公共卫生问题之一。目的:初步确定吉林省居民代谢综合征患病率及代谢综合征各组分患病率,了解代谢综合征各组分聚集情况及不同组合形式的患病率情况,分析代谢综合征相关危险因素,提出相应对策与建议,为制定有效的代谢综合征防控策略和措施提供依据,以减少代谢综合征对心血管疾病的―贡献‖,更好的预防心血管疾病的发生,降低心血管疾病对人群健康的危害。方法:本次调查时间为2015年10月至2016年6月,采用多阶段分层整群抽样的方法,综合考虑各方面因素,选定吉林省长春市、吉林市、延吉市、辽源市、通化市、扶余市共6个项目地区,以社区或村为单位开展筛查,初筛调查人数共36558人。采用现场调查的方式,由经过统一培训并考核合格的工作人员进行现场调查。采用国家心血管病中心统一下发并调试安装的电子化数据采集平台进行信息录入,包括基本信息登记、初筛采集数据、心血管健康状况问卷。收集调查对象的一般人口学信息、体格检查数据(血压、身高、体重、腰围、呼气峰流速)、实验室检测数据(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖)和心血管健康状况问卷调查等信息,同步录入至项目数据采集系统,上传至国家项目办数据平台。统计分析采用SPSS21.0统计软件进行,检验水准设为a=0.05,计量资料采用c±S表示,组间比较采用t检验;计数资料采用率或构成比表示,组间比较采用c2检验。代谢综合征相关影响因素分析先进行单因素分析,将具有统计学意义的因素进行多因素回归分析,单因素分析采用c2检验,多因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果:(1)本调查最终得到有效的问卷信息与测量指标共34025份,调查对象的最小年龄35岁,最大年龄75岁,平均年龄为(55.10±9.95)岁;男性14112例(41.5%),女性19913例(58.5%);汉族32622例(95.9%),朝鲜族1143例(3.4%)。(2)吉林省居民代谢综合征患病率为32.5%(11043例),其中男性患病率为23.4%(3302例),女性患病率为38.9%(7741例),65~75岁组患病率较高(39.3%),35~44岁组患病率较低(21.7%)。除民族外(P>0.05),不同组间代谢综合征患病率差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)代谢综合征各组分(中心性肥胖、血压异常、血糖异常、高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇)患病率在34.7%~54.9%范围内。其中,中心性肥胖患病率较高,为54.9%(18668例),高甘油三酯患病率较低,为34.7%(11797例)。(4)代谢综合征各组分聚集情况中,0、1、2、3、4、5种组分异常者分别占29.3%(9974例)、22.9%(7787例)、15.3%(5221例)、16.4%(5570例)、11.5%(3903例)、4.6%(1570例)。各组分聚集情况中主要以0种组分异常者居多,3种及以上组分异常者代谢综合征患病率随聚集数目增加逐渐下降。(5)代谢综合征各组分不同组合形式中,以三项组分异常组合患病率较高(16.4%),其中,中心性肥胖+血压异常+血糖异常组合形式患病率较高(4.9%)。男性以中心性肥胖+血压异常+血糖异常组合形式患病率较高(4.6%),女性以五项组分全部异常组合患病率较高(5.7%)。(6)多因素Logistic回归分析相关结果显示,年龄增长、女性、丧偶者、文化程度较高者、失业和退休人员、高饮酒频率、超重或肥胖人群、打鼾均为代谢综合征发生的危险因素。结论:(1)2015年吉林省居民代谢综合征患病率为32.5%。中老年人群代谢综合征患病率较高,女性患病率高于男性,提示中老年人群应成为代谢综合征防治的重点人群,特别是中老年女性人群。(2)吉林省成年居民代谢综合征各组分以中心性肥胖患病率较高,其次为血压异常,高甘油三酯患病率较低。(3)代谢综合征各组分聚集情况为0、1、2、3、4、5种组分异常的构成依次为:29.3%、22.9%、15.3%、16.4%、11.5%、4.6%。应重点加强对至少有1种组分异常聚集和以中心性肥胖+血压异常+血糖异常为组合形式的高危人群的早期识别、预防和干预。(4)年龄增长、女性、丧偶者、文化程度较高者、失业和退休人员、高饮酒频率、超重或肥胖人群、打鼾均为代谢综合征发生的危险因素。