地氟醚对风心病人循环系统功能的影响

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该实验目的是研究地氟醚对风湿性心脏瓣膜病病人循环系统功能的影响并与异氟醚作比较.20例二尖瓣或和主动脉瓣病变,心功能Ⅱ-Ⅲ级的风心病人,随机分成两组,每组各10例.在麻醉诱导前局麻下作桡动脉穿刺及颈内静脉穿刺放置多腔肺动脉漂浮导管备测体循环压(ABP)、肺循环压(PAP)和右心功能.两组病人麻醉诱导后分别吸入1.0MAC地氟醚和1.0MAC异氟醚,利用REF-1右心功能监测仪以及HP多功能监护仪观察吸入1.0MAC地氟醚或异氟醚前后病人循环系统功能的变化.实验数据的获取是利用HP多功能监护仪与肺动脉漂浮导管测定心率(HR)、外周动脉压(ABP)、肺动脉压(PAP)、肺动脉楔压(PAWP)、中心静脉压(CVP)以及利用REF-1右心功能监测仪与肺动脉漂浮导管测定右心室功能如右室每搏输出量(RVSV)、心排量(CO)、右心室射血分数(RVEF)等.并且根据以上测得的数据进行计算得出其它的循环系统功能指标如每搏量(SV)、体血管阻力(SVR)、肺血管阻力(PVR)、左心功(LCW)、右心动(RCW)等.该实验除了观察每个风心病人在吸入1.0MAC地氟醚或异氟醚后循环系统功能变化外,还观察了在麻醉诱导前后、手术锯胸骨前后、体外转流前后、注射鱼精蛋白前后、关闭胸腔前后等循环系统功能变化,因而还可分析对比各麻醉及手术时点对风心病人循环系统功能的影响.
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