目的:本课题通过对高危型HPV持续感染女性生存质量及中医证型相关性进行分析,从而丰富临床对高危型HPV持续感染的认识,为有效防治高危型HPV感染提供理论依据。方法:本研究采用组间对照方法,在2017年12月至2019年2月于广州中医药大学第一附属医院妇科门诊就诊的女性患者中,严格按照纳入标准、排除标准,共收集满足高危型HPV持续性感染诊断标准的女性患者120例,并纳为研究组。同时,选取同时间段就诊且行HPV-DNA分型检测结果为阴性健康女性120例作为正常对照组。根据罗颂平教授主编的《中医妇科学·带下病篇》以及《中药新药临床研究指导原则》,制定《高危型HPV持续感染女性中医证型调查表》,通过此表收集研究组基本信息并进行中医辨证分型,分为脾虚湿困、肾阳不足、阴虚夹湿、湿热下注证四种证型。生存质量的评估则使用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF),WHOQOL-BREF全表共26个问题,除2个独立分析自身生存质量及自身健康状况的问题外,还包括生理、心理、社会、环境4个领域的24个问题。每个领域的总得分通过计算其所属条目的总分得出,通过对WHOQOL-BREF填写对自身生存质量进行评估,从而比较研究组与正常组之间差异,以及分析不同中医证型的高危型HPV持续感染女性各个领域生存质量的差异。结果:1.120例HR-HPV持续性感染女性患者的平均年龄为46.9岁,患病年龄主要集中在45岁～49岁。2.HPV16型感染率最高为21.7%,往后依次为52型(14.2%),18型(12.5%),58型(1 1.7%),33 型(6.7%),45型(5.8%),68 型(5.8%),31型(5.0%),39 型(5.0%),51 型(3.3%),59 型(3.3%),32(2.5%),56(2.5%)。3.HR-HPV持续感染组女性自身生存质量和自身健康状况的评价均比正常健康女性组低,两组间的比较存在统计学差异(P<0.05)。HR-HPV持续性感染女性组生理、心理、社会以及环境四个领域生存质量总的平均得分均比正常组女性低,两组在生理、心理、环境领域的比较具有统计学差异(P<0.05)。4.120例HR-HPV持续性感染女性患者中,湿热下注证有36例,占30.0%,脾虚湿困者32例,占26.7%,肾阳不足者27例,占22.5%,阴虚夹湿者25例,占20.8%。5.不同中医证型的HR-HPV持续感染女性自身生存质量和自身健康状况得分比较具有统计学差异(P<0.05),湿热下注证患者对自身生存质量和自身健康状况的评价得分最低,肾阳不足证患者得分最高。6.不同中医证型的HR-HPV持续感染女性在各个领域的生存质量得分比较:在生理领域,各个证型得分比较具有统计学差异(P<0.05),湿热下注证得分最低,肾阳不足证得分最高;在心理领域,各个证型得分比较具有统计学差异(P<0.05),脾虚湿困证得分比其余三种证型得分低;在社会领域、环境领域不同证型得分比较均无统计学差异,P>0.05。7.在生理领域,不同中医证型在疼痛与不适、医疗依赖、日常精力、行动能力、睡眠情况、日常生活能力方面的差异具有统计学意义;在心理领域,不同中医证型在生活乐趣、生活意义、注意力、消极感受方面的差异具有统计学意义,消极感则普遍影响各个证型在心理领域的生存质量;在社会领域,不同中医证型在性生活得分方面比较具有统计学差异;在环境领域,不同中医证型在生活环境、经济能力、休闲获得机会、居住条件、卫生服务条件满意度方面的比较具有统计学差异。结论:1.年龄是HR-HPV持续感染的影响因素,本组病例中45岁～49岁是HR-HPV持续性感染的高峰年龄。2.本组病例中HPV16、52、18、58型持续感染较常见,应加强这部分人群的随访。3.HR-HPV持续感染女性存质量是普遍下降的,其对自身生存质量的评价与正常健康女性间存在差异。4.湿热下注是HR-HPV持续感染的主要临床证型。5.不同中医证型的HR-HPV持续感染患者生存质量普遍受损,不同中医证型与生存质量之间呈现一定的相关性:湿热下注证跟生理领域相关,脾虚湿困证跟心理领域相关。肾阳不足证、阴虚夹湿证与不同领域的生存质量无相关性。6.不同中医证型的HR-HPV持续感染患者在不同领域的生存质量具有自身的特异性:湿热下注证患者表现在疼痛与不适、医疗依赖得分最低。脾虚湿困证患者在日常精力、消极感受得分最低。肾阳不足证患者在性生活、交通情况方面得分最低。阴虚夹湿证者在睡眠情况、消极感受方面得分最低。