NSCLC中Napsin-A、CK7、p63、Ki-67的表达与临床预后的相关性研究

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目的探究NSCLC中Napsin-A、CK7、p63、Ki-67的表达及对预后的相关性分析。对临床诊疗提供相应指导。方法收集2014-2015年我院(华北理工大学附属医院)通过外科手段切除的未经放化疗的NSCLC患者病理组织标本86例。其中确诊腺癌62例,鳞癌24例。男性47名,女性39名。年龄在39-80岁之间,平均为60.44±8.99岁。中位年龄62岁。根据国际抗癌联盟(Unionfor International Cancer Control,UICC)第八版肺癌TNM分期,I期12例,II期40例,III期23例,IV期11例。本研究通过免疫组化法,对86例非小细胞肺癌患者的病理标本中Napsin A、CK7、p63、Ki-67的表达情况进行研究,并探讨了Napsin A、CK7、p63、Ki-67的表达对非小细胞肺癌患者预后的影响。结果此次研究共收集我院2014年1月至2015年12月期间通过外科手段切除的非小细胞肺癌病理组织标本86例,通过免疫组化法检测对非小细胞肺癌组织中Napsin A、CK7、p63及Ki-67的表达情况进行检测。1使用SPSS 22.0对非小细胞肺癌中Napsin A、CK7、p63及Ki-67的表达情况进行统计学分析,并分析其与患者预后的关系。2 Napsin A定位于细胞质,在肺腺癌中阳性率80.65%,肺鳞癌中阳性率12.50%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Napsin A的表达在患者性别、年龄、淋巴结转移情况及临床分期早晚的比较中无显著差异(P>0.05)。Napsin A在患者生存期的单因素分析中,无统计学意义(P>0.05)。3CK7定位于细胞质与细胞膜,在肺腺中阳性率88.71%,肺鳞癌中阳性率12.50%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CK7的表达在患者性别、年龄、淋巴结转移情况及临床分期中无显著差异(P>0.05)。CK7在患者生存期的单因素分析中,无统计学意义(P>0.05)。4 P63定位于细胞核,在肺腺癌中阳性率为17.74%,肺鳞状细胞癌中阳性率为70.83%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。P63在无淋巴结转移组阳性率为23.08%,在有淋巴结转移组阳性率为47.06%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。P63的表达在患者性别、年龄、临床分期早晚中,无统计学意义(P>0.05)。p63在患者生存率分析中,无统计学意义(P>0.05)。5 Ki-67定位于细胞核,在淋巴结无转移组阳性率为42.31%,在有淋巴结转移组阳性率91.18,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ki-67在临床分期为I-II期患者中,表达阳性率44.23%,在临床分期为III-IV期组,阳性率为88.24%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ki-67在患者生存期的单因素分析中,有统计学意义(P<0.05)。6 86例非小细胞肺癌患者的生存率单因素分析中,淋巴结转移情况、临床分期及Ki-67的表达,均具有统计学意义(P<0.05)。在患者生存期的多因素分析中,临床分期与Ki-67的表达情况成为患者预后的独立因素,具有统计学意义(P<0.05)。结论1 Napsin A与CK7高表达于肺腺癌组织,p63高表达于肺鳞癌,差异有统计学意义,可以作为肿瘤病理学分型的依据。2 Ki-67的表达与肺癌组织学分型不相关,但与是否有淋巴结转移、临床分期有统计学意义。Ki-67在有淋巴结转移、临床分期较晚的患者中表达率显著高于无淋巴结转移、临床分期较早的患者。3淋巴结转移情况、临床分期与Ki-67的表达情况影响非小细胞肺癌患者的预后。4临床分期与Ki-67的表达情况是非小细胞肺癌患者独立预后因素。
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