论文部分内容阅读
目的：应用频域光学相干断层扫描技术(spectral-domain optical coherence tomography，SD-OCT)检测疑似原发性青光眼患者视盘周围视网膜神经纤维层(circumpapillary retinal nerve fiber layer,cpRNFL)厚度及后极部视网膜厚度(posterior pole retina thickness，PPRT)，并与正常成人比较，评价其在早期青光眼中的诊断价值。 方法：本研究选取2017年12月到2018年8月内蒙古民族大学第二临床医学院（内蒙古林业总医院）门诊就诊的疑似原发性慢性闭角型青光眼30例(54只眼)为疑似原发性慢性闭角型青光眼组（SPACG组），另外选取同时间段在内蒙古民族大学第二临床医学院（内蒙古林业总医院）健康体检的正常组30例(60只眼)为正常对照组。应用频域相干光断层扫描技术在疑似原发性慢性闭角型青光眼组和正常对照组患者分别进行视盘周围视网膜神经纤维层厚度及后极部非对称性软件获得的后极部视网膜厚度。对比和分析视盘周围视网膜神经纤维层厚度平均厚度、上方象限、鼻侧象限、下方象限、颞侧象限、鼻上象限、颞上象限、鼻下象限、颞下象限的厚度及后极部视网膜平均厚度、上方象限、下方象限、黄斑中心凹区、黄斑外周区的厚度的变化。 结果：1.可疑原发性慢性闭角型青光眼患者早期在视野未发生病理性改变之前，视盘周围神经纤维层平均厚度(P＜0.05)变薄，尤其在颞上象限(P＜0.05)以及在颞下象限(P＜0.05)更为明显。 2.可疑原发性慢性闭角型青光眼患者早期在视野未发生病理性改变之前后极部视网膜平均厚度(P＜0.05)变薄，尤其上方象限(P＜0.05)、下方象限(P＜0.05)以及黄斑外周区(P＜0.05)更为明显。 结论：1.可疑原发性慢性闭角型青光眼患者早期在视野出现病理性改变之前，疑似原发性慢性闭角型青光眼组较正常对照组视盘周围视网膜神经纤维层厚度变薄、后极部视网膜厚度变薄。 2.可疑原发性慢性闭角型青光眼患者早期在视野出现病理性改变之前，视盘周围视网膜神经纤维层厚度及后极部视网膜的厚度随黄斑颞侧的神经纤维束的上下弓形走向变薄。 3.SD-OCT扫描视盘周围神经纤维层的结果可以作为早期青光眼筛查和诊断的可行性依据之一。 4.后极部非对称性分析软件可以作为青光眼早期诊断和观察病情变化中可以作为补充手段。