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骨结合式牙种植体的即刻种植方式是将种植体植入新鲜拔牙创,可以明显缩短患者的义齿修复时间,有利于提高患者的生存质量。众多的实验研究和临床实践业已证明了即刻种植的可行性。为使即刻种植能够更好地在临床应用和提高种植成功率,有必要研制、开发有助于加速种植体周围骨缺损修复,提高骨结合率和减少乃至消除并发症的相关生物材料。本研究围绕牙种植体的即刻种植方式主要做了以下几个方面的工作: 一、新型生物隔膜的研制 生物隔膜技术的关键是生物隔膜性材料,生物膜的材料特性和针对治疗目的进行的设计对再生愈合环境的建立和保持起着至关重要的作用,薄膜必须符合再生治疗特殊的生理、机械和临床应用要求。 为开发聚四氟乙烯膜(e-PTFE)的系列产品,在验证了国产e-PTFE膜具有良好的生物隔膜作用的基础上,采用热压法研制成功了用钛箔加强的e-PTFE膜,经测定粘结强度为17.3g/mm~2,抗压强度为13.4g/mm~2,能够满足临床形成封闭空间的需求。 为延缓胶原膜的吸收时间,探讨调控胶原降解方法,根据胶原降解原理,应用胶原酶抑制剂—强力霉素制成具有抗酶解和抗炎双重作用的多元复合交联胶原膜。经物理性状和生物学特性综合分析,有良好的体外抗酶解作用,在小鼠肌肉内可保持完整性超过8周,而胶原膜的基本结构并未改变,各项指标达到或超过国内外同类报道,达到预期目的,通过调整强力霉素剂量可在一定程度上调整胶原膜的降解时间。 二、抗生素缓释生物活性人工骨的研制 种植体周围骨缺损区的存在是影响即刻种植获得良好骨结合的主要原因,我们前期研究已经证明植入BMP复合异体脱钙冻干松质骨可以促进骨缺损早期修复和种植体骨结合的形成。由于临床多数拔牙创有感染因素存在,为探讨种植体植入感染拔牙创的可行性,扩大即刻种植的适应证,在人骨髓成骨细胞模型上进行了抗生素对人重组骨形成蛋白-2(rhBMP-2m)诱