目的:通过分析湖南省10家医院生育保险孕产妇住院分娩费用情况,了解影响生育保险医疗费用的因素,剖析各影响因素对医疗费用的作用强度,为生育保险制定支付标准提供参考依据。方法:本次研究在湖南省所有生育保险定点医院中随机抽取10家医院,其中三级医院2家,二级医院5家,一级医院3家,收集上述医院2005-2007年所有生育保险参保人员的住院病历相关资料共计4816例,建立数据库进行回顾性分析。对产妇的社会人口学特征,即年龄、职业;产科情况,即分娩方式、孕龄、孕产次、病理妊娠、是否多胎妊娠;住院情况,即医院级别、住院天数、住院费用信息(治疗费、手术费、药品费、检查费、护理费、床位费、材料费、麻醉费、其它费)进行统计学描述,并应用单因素和多因素分析的方法分析上述各因素与湖南省生育保险医疗费用之间的关系,进而探索影响湖南省生育保险医疗费用的因素。结果:1、多因素分析示住院费用的影响因素按影响程度由大到小排列依次为:住院天数、分娩方式、年龄、医院级别、孕产次、病理妊娠、职业、多胎妊娠、孕龄。2、单因素分析示住院天数为13-143天组平均住院分娩费用高于1-3天组、4-8天组及9-12天组,剖宫产组平均住院分娩费用高于自然分娩组及阴道助产组,35-49岁年龄组的平均住院分娩费用高于22-29岁组及30-34岁组,三级医院组平均住院分娩费用高于二级医院组及一级医院组,初产妇组平均住院分娩费用高于经产妇组,病理妊娠组平均住院分娩费用高于正常妊娠组,公司职员组的平均住院分娩费用高于公职人员组、工人组及其他组,多胎妊娠组平均住院分娩费用高于单胎妊娠组,早产组平均住院分娩费用高于足月产组。结论:对住院费用的影响程度由大到小排列依次为:住院天数、分娩方式、年龄、医院级别、孕产次、病理妊娠、职业、多胎妊娠、孕龄。