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目的目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)机械通气时呼吸力学指标动态监测的应用价值。方法选取2006年1月一2008年l2月在本院NICU治疗的55例使用过肺表面活性物质(PS)治疗需机械通气的NRDS患儿,均采用正压通气模式(CMV),根据其预后分为存活组(44例)和死亡组(11例),动态观察二组患儿机械通气过程中肺动态顺应性(Crs)、呼吸指数(RI)、肺泡—动脉氧分压差(PA-a02)、氧合指数(0I)值的变化,并进行比较。结果1.机械通气后6h,存活组和死亡组Crs、PA-aO2、OI及RI值比较,差异均有显著性意义(t= 6.871,-6.450,-10.316, -8.815 P<0.05)。2.机械通气后6h,存活组和死亡组Pa02值比较,差异无显著性意义(t=1.763, P>0.05)。3.在机械通气过程中,存活组RI、PA-a02和0I值随通气时间进展而逐渐降低,不同时间点RI、PA-a02和0I值比较,差异均有显著性意义(F=215.56,147.85,384.64 P<0.05)。4.存活组Crs值随通气时间进展而逐渐升高,不同时间点Crs值比较,差异均有显著性意义(F=292 P<0.05)。5.死亡组患儿死亡前RI、PA-a02和0I值明显增高,与上机后6 h比较,差异具显著性意义(t=-5.699,-5.578,-6.924 P<0.05)。6.死亡组患儿死亡前Crs值明显降低,与上机后6 h比较,差异具显著性意义(t=11.767 P<0.05)。7.Crs和OI、RI、PA-aO2值之间均成负相关(r=-0.813, -0.8,-0.859,P<0.05)。结论动态监测NRDS患儿机械通气时Crs、RI、OI、PA-a02可以判断NRDS患儿治疗效果,指导呼吸机的合理应用,掌握脱机时机及评估预后。