脑脉宝对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及急性脑缺血患者血小板膜糖蛋白改变的研究

来源 :第一军医大学 南方医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pjp4057
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脑脉宝系根据祖国医学理论和现代临床与药理学研究成果研制的中药复方制剂,具有"益气活血,豁痰,通络,补肾"的功效.该实验采用四血管阻断(4VO)法制成大鼠脑缺血30min再灌注30min模型后,脑组织中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、钾和镁含量明显降低(P<0.01~0.05),过氧化脂质(LPO)、脑含水量、钙含量、全血粘度(23s<-1>、5.75s<-1>)、全血还原粘度(高切、中切)、红细胞聚集指数、内粘度、红细胞刚性系数、Casson屈服应力等显著升高(P<0.01~0.05).扫描电镜示血小板被激活,发生粘附、聚集反应,脑组织神经病理和超微结构均出现了严重的缺血性损害,如水肿、变性、坏死等,Ca<2+>细胞化学定位观察可见大量Ca<2+>沉淀,c-fos蛋白免疫组化观察示大脑皮层及海马中出现大量c-fos蛋白阳性表达产物.预先给予脑脉宝可对抗NE、DA、5-HT、SOD、GSH-Px的降低(P<0.001~0.05)及LPO、脑含水量、钙含量和脑指数的升高(P<0.01~0.05),改善血液流变性及血小板形态和功能异常,明显减轻缺血性脑损害及皮层超微结构的异常,减少胞内钙积聚,部分抑制c-fos基因异常表达.提示该药可通过抑制再灌注后自由基引起的脂质过氧化反应,提高抗氧化酶活性,促进血液循环正常运行,增强红细胞变形性(ED),改善单胺类神经递质代谢紊乱及离子紊乱、脑组织水、钠代谢异常,阻止Ca<2+>内流,抑制c-fos原癌基因异常表达,从而提高神经组织对缺血缺氧的耐受性,减轻脑水肿和脑缺血性损害,促进神经功能恢复.应用流式细胞术(FCM)检测急性脑缺血患者血小板膜糖蛋白GPⅡb-Ⅲa复合物(GPⅡb-Ⅲa)、GPⅠb、α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、假血管性血友病因子(vWF)等的改变,结果显示病例组GP阳性细胞百分率及平均荧光强度均较对照组明显升高(P<0.001~0.05),表明急性脑缺血患者血小板处于激活状态,并探讨了GP在脑缺血发病中的作用,FCM为研究脑缺血患者血小板活化程度和抗血小板药物疗效提供了一种新方法.
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