早期体外膈肌起搏对膈肌功能障碍机械通气患者膈肌增厚分数和撤机的影响

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目的:观察早期体外膈肌起搏器(EDP)对于膈肌功能障碍机械通气患者的疗效,以及膈肌增厚分数(DTF)对于自主呼吸实验(SBT)成功的预测价值。方法:采用前瞻性随机对照研究,纳入2019年12月至2020年12月在南昌大学第一附属医院重症医学科符合纳入标准的72例膈肌功能障碍患者,采用随机数字表法分为对照组和EDP组各36例。两组均给予常规治疗,EDP组给予EDP治疗,在入组时、治疗后第一天、第三天、第七天、撤机前、转出ICU前采用超声测量患者右侧膈肌增厚分数(DTF)来评估体外膈肌起搏的疗效,同时比较两组患者机械通气时间、ICU入住时间、28天撤机率、住院死亡率有无统计学差异,同时观察DTF来预测自主呼吸实验成功的截点。结果:1.治疗组和对照组性别、年龄、APACHII评分、血红蛋白、白蛋白、降钙素原、肌酐、血气分析(PH、PaO_2、PaCO_2、氧合指数PaO_2/FiO_2),DTF(d0),P均
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