评价3%地夸磷索钠滴眼液在干眼患者中应用的疗效和安全性

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目的:研究干眼(Dry eye)患者使用3%地夸磷索钠滴眼液(Diquafosol tetrasodium,DQS)治疗后的主观症状、泪膜破裂时间、角膜染色等主客观指标相较基线的变化结果,评价3%地夸磷索钠滴眼液在干眼患者中应用的疗效和安全性。方法:选取2019年8月至2020年08月于中国医科大学附属第四医院眼科就诊的199例干眼患者作为研究对象,选定研究眼。对入组患者进行如下检查:用裂隙灯显微镜进行检查时所观察到的结膜、角膜、前房、晶状体是否有异常;测定泪膜破裂时间(Break-up Time,BUT)评价泪膜稳定性;应用角膜荧光素染色(Corneal Fluorescein Staining,CFS)并制定评分标准,观察角膜上皮情况;无表面麻醉下的泪液分泌实验(Schirmer I Test,SⅠT)分析患者的泪液分泌情况;眼部症状和日常生活问卷(Dry Eye related Quality of life Score,EDQS)评估干眼症患者的主观感受。使用3%DQS滴眼液单药治疗,1次1滴滴眼,每日6次,为期1个月。治疗两周(14±3天)时、1个月(30±7天)时进行访视并收集数据,待3次检测均结束后对比其检测指标,评估3%DQS滴眼液的疗效和安全性。检测指标结果使用统计学软件SPSS25.0统计分析。结果:干眼患者在治疗后CFS染色评分较用药前降低,差异有统计学意义(P<0.05);BUT较用药前延长,差异有统计学意义(P<0.05);EDQS问卷得分降低,差异有统计学意义(P<0.05);SⅠT实验泪液分泌较用药前增高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗2周、治疗1个月的CFS染色、BUT及EDQS问卷评分两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);SⅠT治疗前与治疗后2周、治疗前与治疗后1个月,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2周与治疗后1个月,差异不存在统计学意义(P>0.05)。治疗过程中并未出现严重的眼部或全身不良反应,3%DQS滴眼液具有良好的安全性。结论:使用3%的DQS滴眼液可以延长泪膜破裂时间、促进干眼患者的泪液分泌、增强泪膜的稳定性、缓解干眼症状,改善患者的主观感受。治疗过程安全,无副作用,可应用于干眼患者的治疗。
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