目的:了解监护人对人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)及其疫苗的认知情况及对9-14岁女孩接种HPV疫苗的接受度,分析监护人为女儿接种HPV疫苗接受度的影响因素,为制定重点人群HPV疫苗健康教育策略提供依据。方法:采用便利抽样法,在东、中、西部及东北地区,分别抽取浙江、河南、四川、黑龙江四省,各省分别抽取小学、初中共48所,对就读于小学四年级至初中三年级且年龄为9-14岁女孩的父母进行自填式问卷调查。采用描述流行病学方法对监护人的HPV、HPV疫苗知晓率、HPV疫苗相关知识得分、为女儿接种HPV疫苗的接受度及健康教育需求等进行分析;采用单因素分析及多因素Logistic回归分析对影响HPV疫苗知识水平及HPV疫苗接种意愿的因素进行探索。结果:1.共调查4947名监护人。HPV、HPV疫苗的知晓率分别为60.76%、54.90%,知晓HPV的监护人76.08%不了解HPV,知晓HPV疫苗的监护人72.86%不了解HPV疫苗。HPV疫苗相关知识得分中位数为2(满分8分);16.27%得分处于高知晓状态(得分25分)。女孩监护人HPV疫苗知识高知晓的影响因素包括,女儿就读学校地区(郊区vs城区,OR=0.82,95%CI:0.68-0.97)、身份(母亲vs父亲,OR=1.40,95%CI:1.09-1.79)、学历水平(大学本科及以上vs小学及以下,OR=7.46,95%CI:4.64-12.00)、职业(医务工作 vs 非医务工作,OR=3.88,95%CI:2.55-5.90)、家庭人均月收入(3000-4999 元 vs<3000 元,OR=1.52,95%CI:1.24-1.87)和女儿自费疫苗接种史(是vs否,OR=1.40,95%CI:1.15-1.70)。2.9-14岁女孩、其母亲HPV疫苗的接种率分别为1.37%、2.57%;监护人为女儿及其母亲接种HPV疫苗的接受度分别为45.62%、50.07%,差异具有统计学意义(X2=19.04,P<0.01)。为女儿接种HPV疫苗接受度的影响因素包括,女儿就读学校地区(城区vs郊区,OR=1.24,95%CI:1.08-1.41)、父母学历(初中vs小学及以下,OR=1.60,95%CI:1.26-2.02;大学及以上学历vs小学及以下,OR=2.24,95%CI:1.60-3.14)、家庭人均月收入(7000-8999 元 vs<3000 元,OR=1.36,95%CI:1.02-1.81)、女儿自费疫苗接种史(是 vs 否,OR=1.35,95%CI:1.16-1.56)、HPV 疫苗知晓(听过但不了解 vs 了解,OR=0.56,95%CI:0.44-0.70;未听过 vs 了解,OR=0.36,95%CI:0.28-0.45)、知识得分水平(高 vs 低,OR=1.64,95%CI:1.36-1.97)、接种HPV疫苗促进因素、认知子宫颈癌严重性、认知疫苗作用及认知HPV易感性等。3.监护人不接受为女儿接种HPV疫苗的主要原因包括“不了解HPV疫苗”(73.73%)、“担心HPV疫苗安全性”(44.89%)、“HPV疫苗价格昂贵”(33.09%)、“怀疑HPV疫苗效果”(31.40%)、“HPV疫苗未广泛使用”(24.50%)。13.21%监护人选择只愿意为女孩母亲接种HPV疫苗,其主要原因是“母亲更容易感染HPV、更易患病”(47.61%)、“更担心女儿接种后发生接种异常反应”(45.57%)。在不接受为女儿接种HPV疫苗的监护人中,34.10%“只接受免费HPV疫苗接种”,23.83%选择“最多500元”,12.20%选择“最多1000元”。4.监护人信任的HPV疫苗信息主要来源是“疾病预防控制中心、医院、接种门诊等”(87.18%),其次是“政府部门、卫生健康委”(62.40%);主要关注的HPV疫苗信息包括,“预防HPV感染方式”(65.41%)、“HPV疫苗安全性”(62.54%)、“HPV感染途径”(58.78%)、“HPV疫苗接种效果”(53.81%)、“适宜接种HPV疫苗人群”(45.02%);需求的健康教育方式以“视频讲解”(34.40%)和“讲座、报告等”(32.03%)为主。结论:1.9-14岁女孩HPV疫苗接种率低,监护人为女孩接种HPV疫苗的接受度低于为女孩母亲接种的接受度。2.监护人较低学历及收入、女儿就读郊区学校、监护人HPV疫苗低知晓水平、不信任疫苗作用等是影响为女接种HPV疫苗接受度的重要因素。3.监护人对HPV及HPV疫苗存在认识误区,其认知水平有待提高。