目的探讨EMA、Vimtin、CD34、Ki-67蛋白在肾细胞癌中的表达及其临床意义。方法回顾性分析50例肾细胞癌、10例肾脏血管平滑肌脂肪瘤患者EMA、Vimtin、CD34、Ki-67蛋白免疫组织化学检测资料，分析其与病理特征及临床分期之间的关系，并对患者进行随访，分析各标志性蛋白与肿瘤预后间的关系。结果EMA、Vimtin蛋白在肾细胞癌与肾脏血管平滑肌脂肪瘤之间、肾细胞癌不同Robson分期间的表达无显著统计学差异，而CD34、Ki-67蛋白在肾细胞癌中阳性表达率显著高于肾血管平滑肌脂肪瘤，且肾细胞癌高分期组阳性表达率显著高于低分期组。EMA、Vimtin在直径≤4cm和直径＞4cm肾细胞癌组的表达无显著性差异，CD34、Ki-67蛋白在直径＞4cm肾细胞癌组的阳性表达率明显高于直径≤4cm肾细胞癌组。肾细胞癌患者有40例获得随访，共随访2年，死亡病例有9例，尚存活病例有31例，生存期少于2年患者组CD34、Ki-67蛋白阳性表达率显著高于生存期2年及以上患者组（p＜0.01）结论EMA、Vimtin在肾细胞癌中的表达与肿瘤分期、大小无关。肾细胞癌中CD34、Ki-67蛋白与肿瘤分期、肿瘤组织大小密切相关，CD34、Ki-67蛋白可作为临床判断预后的重要分子指标。