随着目前世界各国对卫生服务方面的普遍关注,提高卫生服务质量,提升居民健康水平和生活质量是当今世界的主流意识。面对我国医疗卫生体制改革的深入推进,提高卫生服务质量已成为我国卫生服务组织提升服务购买者满意度和竞争力的有效途径之一。然而,卫生服务质量测度是卫生服务质量提升的前提条件和关键环节。本文以卫生服务质量为研究对象,研究了卫生服务质量测度框架、卫生服务质量测度指标体系以及卫生服务质量的测度方法,为剖析卫生服务质量的问题和提高当前卫生服务质量提供一种新的思路。就此本文从以下几个方面进行研究:　　 首先,本文对国内外关于卫生服务质量测度的文献及相关成果进行了回顾,总结了当前对卫生服务质量测度研究的不足和缺陷以及本文将要用到的相关理论方法,为后续卫生服务质量测度的研究提供理论基础。　　 其次,在界定卫生服务质量内涵的基础上,阐述了卫生服务质量测度的目的、作用以及原则,分析了卫生服务质量测度基本框架的组成部分,也就是卫生服务质量测度对象、测度指标体系、测度方法、测度工具以及测度报告。　　 再次,在分析卫生服务质量测度指标构建原则基础上,从卫生服务系统供方和需方两个方面,构建了卫生服务质量内部测度指标和外部测度指标,其中内部测度指标包括5个一级指标:卫生服务系统的基础设施、管理水平、人力结构、科技水平和运行效率,外部测度指标包括6个一级指标:卫生服务购买者期望、卫生服务购买者的服务质量感知、卫生服务购买者的服务价值感知、卫生服务购买者的服务质量满意度、抱怨度和忠诚度。并对测度指标的经济学意义进行了深入的探析,同时给出相关定量测度指标的计算方法以及定性指标的问卷调查表。　　 随后,由于卫生服务质量测度是属于不确定性多级多指标的评估问题。针对此,本文以建立的卫生服务质量测度指标体系为依据,在考虑各个测度指标相互作用关系基础上,采用网络层次分析法确定了测度指标的权重,进而基于证据理论建立了基于ANP-DS的卫生服务质量测度方法。实证研究结果表明该测度方法具有科学性、实用性、客观性和可比性。　　 最后,为了与基于ANP-DS的卫生服务质量测度方法进行对比分析,同时还考虑测度信息的模糊性,建立了基于F-PLS的卫生服务质量测度方法。该方法的主要思想:首先在经典的Fornell方法概念图基础上,考虑卫生服务系统供方因素,建立了卫生服务质量综合指数测度方法概念图;其次,在对基于概念图的路径模型实证分析中,利用模糊理论和PLS理论对模型和变量进行处理,给出了卫生服务质量综合指数测度方法。对于基于F-PLS的卫生服务质量测度方法的实证研究表明,该方法具有合理性、科学性,同时研究结果表明在引入模糊变量的模型结构中进行卫生服务质量综合指数测度,将会增强系统的测度柔性,增强测度结果的可信度。与基于ANP-DS的卫生服务质量测度方法的实证结果比较,两种方法得到的结论是一致的,说明此两种方法可为卫生服务质量测度提供选择,为相关政策的制定和决策分析提供了理论基础。　　 本文部分内容获得国家自然科学基金项目“基于老年人健康评估的社区健康管理综合方法研究”(30771837)资助。