复元活血汤加减治疗骨折术后肢体肿胀的疗效观察

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目的:本研究的目的是通过临床对照观察研究,进一步了解临床现行治疗骨折术后肿胀的治疗方案与复元活血汤治疗骨折术后肿胀之间的实际差异。进而为临床骨折术后肢体肿胀的治疗提供更为有效可行的治疗方案;方法:将2014年5月到2015年12月期间,通过自治区中医医院骨四科收治入院的,并且愿意接受手术治疗的,其年龄范围在65到85周岁期间,股骨粗隆间骨折术后患者随机分成两组;对照组给予术后冰敷,20%的甘露醇250ml静脉滴注3天(每日1次),口服依托考昔5天以镇痛,抬高患肢,指导患者在术后第一周做踝关节的屈伸运动,第二周开始做踝关节和膝关节的屈伸运动;治疗组是在此基础之上嘱患者口服复元活血汤治疗(酒军30g,柴胡15g,当归9g,桃仁9g,红花6g,穿山甲6g,栝楼根9g,甘草6g,水蛭3g,砂仁6g,炒三仙各9g)均由自治区黄河路中医院中药房提供中药,并由中药代煎室统一煎煮,统一配送。记录手术后当天患肢周径(术后当天不予药物治疗肿胀),术后第3天、术后第7天周径,并根据记录结果进行统计学分析,比较周径差与治疗后的有效率;结果:治疗组与对照组术后当天患肢与健侧相同部位周径差进行统计学比较,p=0.203,差异无统计学意义,认为治疗组与对照组之间具有可比性。术后第3天、第7天治疗组与对照组进行比较,术后第3天:u=373.00,p=0.007,p<0.05;术后第7天:u=213.00,p=0.000,p<0.05,差异有统计学意义,认为治疗组在治疗老年股骨粗隆间骨折术后肿胀方面的疗效明显优于对照组。将对照组与治疗组中的显效与有效统一称为总有效,从而计算各组的总体有效率,对照组有效率为77.14%,治疗组有效率为97.05%,总体有效率为72.46%,两组间有效率存在临床实际差异。将对照组与治疗组进行比较得出卡方值:?2=4.403,p=0.036,p<0.05,两组间有统计学意义,认为两组治疗率存在差异;结论:复元活血汤治疗老年股骨粗隆间骨折术后肿胀方面明显优于对照组,值得进一步临床推广。
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