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目的:种植体周围炎是发生在种植体周围软硬组织的炎症性疾病,其常见的危险因素包括菌斑微生物、口腔卫生不良、吸烟、咬合创伤、全身疾病等[1]。治疗种植体周围炎时有多种方法。近年来激光在治疗周炎时表现出了良好的治疗效果。回顾了近十来年的国内外文献,主要有Er:YAG（含二氧化亚铝的铝石榴石）、二氧化碳（二氧化碳激光器）和发光二极管产生的激光三种被用于临床[2]。国内外Er:YAG激光配合益生菌制剂治疗种植体周围炎的文献尚不十分丰富,本次研究收集了十例早期种植体周围炎的病例并使用Er:YAG激光治疗,其中五例激光治疗后使用益生菌制剂四周,另外五例在Er:YAG激光治疗后使用抗生素制剂一周,并进行了为期一年的术后随访。研究Er:YAG激光治疗后的两组种植体周围炎病例的临床指标SBI（Sulcular Bleeding Index,龈沟出血指数）、PD（Probing Depth,探诊深度）、PLI（Plaque Index,菌斑指数）、AL（Attachment Loss,临床附着丧失水平）,并进行数据对比,具有一定的理论意义和临床价值。方法:临床上选取南京市第一医院口腔科种植手术的患者10例共十个早期种植体周围炎的种植体。局部浸润麻醉下翻开牙龈,使用激光发射器去除植体周围局部的增生肉芽组织后,使用氯化钠溶液冲洗,并且缝合牙龈。益生菌组术后当天含服益生菌含片（美国诺奥公司,A39400237076）,1片/次,1次/d×28d。抗生素组术后当天口服阿莫西林胶囊（生命科技生物药业有限公司,H20054913）,0.5g/次,2次/d×7d;口服甲硝唑片（金日制药有限公司,H20003083）,0.6g/次,3次/d×7d。两组术后3,6,12个月复诊分别观察SBI、PD、PLI、AL指标,并对结果进行数据分析。结果:益生菌组:患者治疗前,SBI、PD、PLI指数分别为（3.4±1.3）、（4.8±1.1）mm、（3.0±0.4）,治疗3个月后,SBI、PD、PLI分别为（0.9±0.3）、（1.5±1.5）mm、（1.2±0.5）。经过治疗前和治疗后相比,SBI、PD、PLI的差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前、3个月、6个月、12个月AL指数分别为（3.5±1.7）、（3.6±1.9）、（3.4±1.6）、（3.3±1.6）,治疗前和治疗后相比,差异无统计学意义（P>0.05）。抗生素组:患者治疗前,SBI、PD、PLI指数分别为（3.3±1.1）、（5.1±1.0）mm、（3.0±0.3）。治疗3个月后,SBI、PD、PLI分别为（1.5±0.4）、（2.3±1.8）mm、（1.5±0.5）。经过治疗前和治疗后相比,SBI、PD、PLI的差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,3个月,6个月,12个月AL指数分别为（3.4±1.3）、（3.4±1.4）、（3.5±1.7）、（3.6±1.3）,治疗前和治疗后相比,差异无统计学意义（P>0.05）。益生菌组与抗生素组治疗三个月后的SBI、PD、PLI指数分别是（0.9±0.3）、（1.5±1.5）mm、（1.2±0.5）与（1.5±0.4）、（2.3±1.8）mm、（1.5±0.5）,益生菌组的临床指标明显优于抗生素组,差异有统计学意义（P<0.05）。但是不论任何时间段的AL指数,两组差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:使用Er:YAG激光治疗术后不论是配合益生菌制剂还是常规使用抗生素制剂对于早期种植体周围炎均有较好的疗效,对于牙槽骨附着丧失的恢复均没有明显效果。Er:YAG激光手术后配合使用益生菌制剂比术后配合使用使用抗生素制剂具有更好的疗效,所以种植体周围炎第一阶段治疗可以选用Er:YAG激光配合益生菌制剂,并结合其他手术治疗以获得更好远期效果。