AIB1、ID1和NF-Kb在胃癌中的表达及其临床意义的研究

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目的:检测AIB1、ID1和NF-Kb蛋白在胃癌组织中的表达情况,分析其与各临床病理特征之间的关系,并分析三者间的相关性。分析AIB1、ID1和NF-Kb的表达情况以及各临床病理参数对胃癌患者预后的影响。方法:收集×××××第一附属医院病理科2004年至2005年胃癌手术病理存档标本88例,患者术前均未经任何抗癌治疗。应用免疫组化Elivision法检测88例胃癌组织和85例癌旁组织中AIB1、ID1和NF-Kb的表达情况,进行相关性比较。运用Log-rank法和Cox回归模型对可能影响胃癌患者预后的16项临床病理参数进行单因素和多因素分析。结果:1)88例胃癌组织中AIB1、ID1和NF-Kb的阳性表达率分别为75%、63.6%、72.7%、,与85例癌旁组织比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。2)AIB1的阳性表达与淋巴结转移和临床分期有关(P均<0.05),与患者年龄、性别、肿瘤大小、大体类型、分化程度、浸润深度、Lauren分型等无关(P均>0.05)。ID1阳性表达与淋巴结转移、临床分期、肿瘤大体类型以及浸润深度均有相关性(P均<0.05),与患者年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、Lauren分型等无关(P均>0.05)。NF-Kb阳性表达与淋巴结转移和肿瘤分化程度有关(P均<0.05),与患者年龄、性别、肿瘤大小、大体类型、浸润深度、临床分期、Lauren分型等无关(P均>0.05).3)使用spearman相关分析显示AIB1与NF-Kb表达呈正相关(r=0.236,P=0.027);AIB1与ID1表达无显著相关(r=0.000,P=1.000);ID1与NF-Kb表达无显著相关(r=-0.39, P=0.721)。4)应用Kaplan-Meier生存曲线分析显示:AIB1、ID1和NF-Kb的表达对胃癌患者生存期的影响均无统计学意义(P均>0.05)。5)Log-rank单因素分析表明:浸润深度、淋巴结转移和临床分期与胃癌的预后有关(P均<0.05),而年龄、性别、肿瘤大小、大体类型、分化程度、Lauren分型等与胃癌预后无关(P均>0.05)。经Cox回归模型多因素分析,只有浸润深度和淋巴结转移两项对胃癌具有独立的预后意义(P均<0.05)。结论:1)AIB1、ID1和NF-Kb蛋白在胃癌组织中均呈异常高表达,可能与胃癌的发生、发展以及浸润转移有关。三种蛋白的联合检测对胃癌的诊断、预后评估以及临床治疗有一定的指导意义。2)AIB1与NF-Kb在胃癌组织中的表达呈正相关关系,提示二者在胃癌的发生发展中可能存在协同作用,具有某种依存性或相关性,NF-Kb可能通过上调AIB1的表达而促进肿瘤的发生发展。3)ID1可能通过NF-Kb以外的路径参与肿瘤的发生发展,也可能在NF-Kb上游或间接通过NF-Kb路径发挥作用。4) AIB1、NF-Kb和ID1在胃癌组织中的阳性表达与淋巴结转移之间均呈显著相关(P均<0.05),提示在胃癌发生发展过程中,三者有可能通过某种路径共同调控而影响淋巴结转移的发生。5)浸润深度、淋巴结转移及临床分期与胃癌病人的预后相关,浸润深度和淋巴结转移是胃癌病人的独立预后因素。
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