髋臼盖治疗家兔髋臼发育不良的实验研究

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目的:探讨髋臼盖加植骨治疗实验家兔髋臼发育不良的效果,为临床应用髋臼盖治疗髋臼发育不良提供实验依据。方法:健康实验用新西兰家兔15只,将双侧髋关节制作成髋臼发育不良模型,左右自身对照,选择左侧髋关节为实验组,采用髋臼盖加自体松质骨植骨矫正髋臼发育不良,右侧髋关节为对照组,采用克氏针固定自体髂骨块加盖矫正髋臼发育不良。术后观察家兔的一般情况、步态,并在4、8、12周各处死5只家兔进行髋关节植骨标本大体和组织学观察,了解植骨融合情况,并对髋关节软骨修复进行改良Pineda评分。结果:实验家兔术后均存活,伤口均一期愈合。双侧后肢步态无差异。所有家兔处死后X线检查髋关节均无脱位,髋臼对股骨头包容良好,未见内固定物松动、脱落和断裂。大体标本和组织学观察实验组植骨与髋骨的联接愈合比对照组更早,术后12周两组均能植骨愈合、髋臼关节软骨面修复。比较两种方法修复髋关节软骨Pineda评分,实验组的基质染色、表面平整度、与宿主结合及总分值与对照组比较差异非常显著(p<0.0001),两组在细胞形态间存在差异(p<0.05),但软骨厚度差异不显著(p>0.05)。结论:1.髋臼盖固定植骨块和克氏针固定植骨块都可用于修复实验家兔髋臼发育不良。2.髋臼盖加植骨比克氏针固定植骨块修复实验家兔髋臼发育不良的植骨融合效果更好。
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