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目的分析肝硬化脾功能亢进患者部分性脾动脉栓塞术后门静脉血流动力学变化及脾亢改善情况,探究用简单、无创的模型血小板/脾脏体积之比(platelet spleen volume ratio,PSVR)评估部分脾栓塞术后门静脉血流量下降程度。方法回顾性分析2018年4月至2019年12月我院26例行部分性脾栓塞术的肝硬化脾功能亢进患者资料,男性19例,女性7例,平均年龄55岁,Child-Pugh A级11例,B级11例,C级4例,所有患者均在术前3天、术后1个月行多层螺旋CT上腹部增强检查、彩色多普勒超声检查及血常规、生化及凝血等实验室检查:⑴观察PLT、TBIL、ALB、WBC、PT、Child-Pugh分级等血液学指标术后变化;⑵测量并比较手术前后脾脏体积、脾静脉与门静脉内径、平均血流速度及血流量的变化。⑶应用ROC曲线分析ΔPSVR预测部分性脾栓塞术后门静脉血流量下降程度;⑷观察术后相关不良反应。结果⑴PSE术后白细胞、血小板计数均明显上升,凝血酶原时间减短,差异具有统计学意义(P<0.05),白蛋白和总胆红素比较差异无统计学意义(P>0.05);⑵术后1个月脾脏体积明显缩小,脾静脉内径缩小,脾静脉血流量较术前明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05),但脾静脉平均血流速度差异无统计学意义(P>0.05);门静脉血流量较术前明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05),但门静脉内径及平均血流速度差异无统计学意义(P>0.05);⑶采用Pearson相关分析得出门静脉血流量与PLT、PSVR呈负相关,与脾脏体积呈正相关;利用ROC曲线分析ΔPSVR的最佳截断值为1.94,AUC=0.917,95%CI:0.661~0.991,P<0.001,灵敏度=87.50%,特异度=88.89%;⑷术后大部分患者(23/26例)出现不同程度不良反应,包括发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胸水、腹水,无严重并发症,所有患者经对症治疗后好转。结论部分性脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾亢患者可有效缓解脾亢,减少门静脉血流,降低门脉压力,应用PSVR这一指标能较准确预测部分性脾栓塞术后门静脉血流的下降程度,对临床评价部分性脾栓塞术疗效具有指导意义。