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目的:研究配对相关同源框b(Paired related homeobox 1-b,Prrx1-b)、E-钙黏附素(E-cadhenrin,E-ca)、波形蛋白(Vimentin,Vim)在胃癌组织、胃癌旁正常胃粘膜组织(距肿瘤边缘5cm以上,经病理证实无癌细胞,简称癌旁组织)、转移淋巴结、未转移淋巴结中的表达及Prrx1-b与上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)相关标志物之间的关系,进一步探索Prrx1-b对胃癌演进的机制和预后的影响,从而探究Prrx1-b在胃癌临床诊断、治疗中的潜在应用价值。方法:应用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)染色法进行;Prrx1-b、E-ca和Vim与胃癌患者生存之间的关系用kaplan-meier生存分析法分析。细胞质或细胞核中出现的棕黄色颗粒染色细胞的数量和染色强度决定染色结果,总计分为阳性细胞百分率+染色强度评分,总分≤2分为阴性,>2分为阳性。结果:染色结果显示,E-ca和Vim主要表达于细胞膜和/或细胞质中,Prrx1-b主要表达于细胞核中。E-ca、Vim、Prrx1-b的表达水平与患者性别(P>0.05)、年龄(P>0.05)、肿瘤大小(P>0.05)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)的表达水平(P>0.05)、糖类抗原199(cancer antigen 199,CA-199)的表达水平(P>0.05)无关,而与肿瘤所在的位置(P<0.05)、肿瘤的分化程度(P<0.05)、T分期(P<0.05)、N分期(P<0.05)有关。E-ca在癌组织、癌旁组织中的阳性表达率为31.6%、56.0%,差异有显著性(P<0.001),在转移淋巴结和未转移淋巴结中的阳性表达率为48.1%、68.1%,差异同样具有显著性(P=0.008)。Vim在癌组织和癌旁组织中的阳性表达率分别为63.7%和53.0%,差异具有显著性(P=0.046),在转移淋巴结和未转移淋巴结中的阳性表达率分别为62.0%和46.1%,差异同样具有显著性(P=0.038)。Prrx1-b在癌组织和癌旁组织中的阳性表达率为54.2%、37.5%,差异有显著性(P=0.002),在转移淋巴结和未转移淋巴结中的表达率为65.9%、48.1%,差异同样具有显著性(P=0.019)。根据E-ca、Vim、Prrx1-b的表达水平不同,我们发现Prrx1-b与E-ca在胃癌组织、癌旁组织、转移淋巴结、未转移淋巴结中的表达水平呈负相关,而与Vim的在上述对应组织中的表达水平呈正相关。E-ca阳性表达组与阴性表达组患者的中位生存时间分别为33个月、26个月,差异有显著性(P=0.0200)。Vim阳性表达组与阴性表达组患者的中位生存时间分别为33个月、38个月,差异有统计学意义(P=0.0284)。Prrx1-b阳性表达组与阴性表达组患者的中位生存时间分别为36个月、40个月,差异有统计学意义(P=0.0460)。结论:Prrx1-b在胃癌和转移淋巴结中呈阳性表达,与E-cadhein表达呈负相关,与Vim表达呈正相关,提示Prrx1-b通过促进EMT调控胃癌的侵袭和转移;Prrx1-b阳性表达与胃癌预后不良有关,可能成为胃癌治疗的新靶点。今后的研究应着眼于此。