【摘 要】
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目的:观察电针心包经穴治疗中风后抑郁（PSD）患者的临床疗效及对血促肾上腺皮质激素（ACTH）、血皮质醇激素（Cort）含量的影响,探讨针刺治疗PSD的效应及可能的发病机制,为治疗PSD提供新的治疗思路。方法:将50例PSD患者按随机数字表分为电针心包经穴组（试验组）25例,非经非穴假针刺假电针组（对照组）25例。两组均每天治疗1次,每周5次,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察对比两组治疗前、
【基金项目】
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湖南省院士专家工作站（石学敏）开放基金项目,课题名称:基于“心主神明”研究电针心包经穴对卒中后抑 郁患者的临床疗效及血ACTH、Cort的影响,课题编号:2019YSZJJ03；
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目的:观察电针心包经穴治疗中风后抑郁（PSD）患者的临床疗效及对血促肾上腺皮质激素（ACTH）、血皮质醇激素（Cort）含量的影响,探讨针刺治疗PSD的效应及可能的发病机制,为治疗PSD提供新的治疗思路。方法:将50例PSD患者按随机数字表分为电针心包经穴组（试验组）25例,非经非穴假针刺假电针组（对照组）25例。两组均每天治疗1次,每周5次,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察对比两组治疗前、治疗4周后及治疗8周后的HAMD-24项量表、SDS量表、FIM量表、MESSS量表评分变化及治疗前后的血ACTH、Cort含量变化,并对数据进行统计分析比较。结果:1、治疗前两组PSD患者一般情况、HAMD-24项量表评分、SDS量表评分、FIM量表评分、MESSS量表评分及血ACTH、Cort含量均无统计学意义（P﹥0.05）。2、组内比较发现:试验组与对照组在治疗4周及治疗8周后PSD患者HAMD-24项量表评分、SDS量表评分及MESSS量表评分均下降（P﹤0.05）,FIM量表评分上升（P﹤0.05）,治疗8周后血ACTH、Cort含量下降（P﹤0.05）。3、组间比较发现:试验组对HAMD-24项量表评分、SDS量表评分、FIM量表评分、MESSS量表评分及血ACTH、Cort含量的改善作用优于对照组,且治疗8周后疗效更明显（P﹤0.05）。4、两组总有效率相比,试验组优于对照组（P﹤0.05。）结论:1、电针心包经穴能缓解PSD患者抑郁状况、改善神经功能缺损及提高日常生活能力。2、电针心包经穴可以平衡紊乱的HPA轴,提示可能是针刺干预PSD的作用机制与起效靶点。
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